医疗资源整合调研报告范文(6篇)

篇一：医疗资源整合调研报告范文

　　医疗器械项目可研报告范文

　　一、项目背景与意义

　　随着社会经济发展和人民生活水平的提高，人们对医疗健康需求的增长也日益迫切。在这一背景下，医疗器械行业成为一个潜力巨大的市场。然而，当前我国医疗器械市场仍存在许多问题，比如技术创新不足、产品质量参差不齐、外国品牌占据主导市场等。因此，我们拟开展医疗器械项目的可研究，致力于打破这一局面，推动我国医疗器械产业的快速发展。

　　二、项目概况

　　1.项目名称

　　本项目拟命名为“智能化医疗器械研发与生产项目”。

　　2.项目目标

　　本项目的目标是开发一系列具有自主知识产权、技术领先、质量可靠的智能化医疗器械产品，提高我国医疗器械市场的竞争力。

　　3.项目范围

　　本项目将对以下医疗器械领域进行研发和生产：

　　-智能化医疗设备

　　-电子医疗器械

　　-精准医疗器械

　　-新型材料应用于医疗器械

　　4.项目计划

　　本项目计划分为以下几个阶段：

　　-资源整合与需求调研阶段

　　-对市场需求进行调研

　　-研究潜在竞争对手

　　-整合相关资源，筹备实施方案

　　-技术研发与测试阶段

　　-设计研发具备自主知识产权的医疗器械产品

　　-进行实验室测试与验证

　　-对产品进行不断优化改进

　　-生产制造与市场推广阶段

　　-建立生产线并进行试生产

　　-申请相关资质和认证

　　-资源整合并进行市场推广

　　5.预期效益

　　本项目的预期效益包括以下几个方面：

　　-提升我国医疗器械行业的技术创新能力，推动行业的快速发展；

　　-增加我国医疗器械产品的市场份额，降低外国品牌的依赖度；

　　-提高医疗器械产品的质量标准，保障患者的用药安全；

　　-创造大量就业机会，推动地方经济的发展。

　　三、投资分析

　　本项目的预计总投资为5000万元，主要涵盖以下几个方面：

　　-技术研发与测试设备的购置投资

　　-生产制造设备和仓储物流设备的购置投资

　　-员工培训和研发团队建设投资

　　-项目运营与市场推广的资金投入

　　根据市场调研和盈利预测，预计项目投产后，每年可实现销售收入2000万元，净利润800万元。项目投资回收期预计为5年。

　　四、风险分析

　　尽管本项目具有巨大的发展潜力，但投资风险仍然存在。主要风险包括以下几个方面：

　　-技术创新风险：医疗器械领域技术创新需要大量研发投入，技术突破和进步存在不确定性。

　　-市场竞争风险：当前已有一些知名品牌主导市场，项目要在市场上获得份额，需要克服市场竞争压力。

　　-法规政策风险：医疗器械行业受制于法规政策的监管，政策的变动可能对项目造成不利影响。

　　五、可行性分析

　　本项目的可行性主要体现在以下几个方面：

　　-市场需求：医疗器械市场的需求持续增长，且智能化医疗器械产品有较大市场空间。

　　-技术优势：项目将投入大量研发资源，提升自身的技术实力，具备技术领先的优势。

　　-政策支持：国家一直对医疗器械行业给予政策支持，为项目的发展提供了一定的环境保障。

　　六、总结与建议

　　综上所述，本项目具备一定的可行性和发展潜力。虽然伴随着风险，但通过合理的市场策略、科学的技术创新以及政策支持，本项目能够实现预期的投资回报。

　　建议项目实施中要加强技术研发团队建设，与科研院校和高等院校合作，吸纳专业人才，提高技术创新能力。同时，要做好市场调研，确保产品的市场竞争力。最后，要加强与政府相关部门的合作，争取政策支持和资源扶持，为项目的顺利实施提供保障。

　　希望本项目的可研报告能为相关部门提供参考，促进我国医疗器械行业的发展。

篇二：医疗资源整合调研报告范文

　　医院调研报告

　　医院调研报告范文

　　在人们越来越注重自身素养的今天，接触并使用报告的人越来越多，报告中涉及到专业性术语要解释清楚。我们应当如何写报告呢？下面是小编为大家收集的医院调研报告，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　　科学发展观的提出，是理论创新的一个突出成果，体现了中央新一届领导集体对发展内涵的深刻理解和科学把握，对我们把握大局、做好各项工作，具有非常重要的意义。合川人民医院拟借助此次科学发展观的讨论学习，群策群力，找定位，思发展，寻内函建设，谋升等达标；按照重庆市卫生局将合川卫生事业定位为“重庆北部区域卫生服务中心”的总体要求，合川区人民医院决定医院应该尽快建设成为国家二级甲等医院。为此医院认真按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《关于在学习实践科学发展观活动学习调研阶段做好重点课题调研的通知》的要求，对医院创建国家二级甲等医院进行深入调研。

　　一、调研目的按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》提出的总体目标，以科学发展观统领医院发展全局，紧紧围绕创建二级甲等医院这个目标，牢牢抓住改革与发展两个核心，开展深入调查研究，认真总结医院贯彻落实科学发展观的成功经验，找准并解决影响和制约医院科学发展的突出问题、按照二级甲等医院这个金标准找出差距，形成一批针对性、操作性以及创新性强的调研成果，并推动调研成果转化为促进医院科学发展的思维和制度，着力构建有利于医院科学发展的现代机制。

　　二、调研内容

　　主要从医院和二级甲等医院国家标准的差距。解决医院和二级甲等医院国家标准差距的方案着手对以下几个方面进行了调研。

　　1、医院整体规划——核心工程

　　2、学科建设和人才培养——未来工程

　　3、住院医师培训——朝阳工程

　　4、医院信息化建设——效率工程

　　5、提高干部执行力、精简机构——发展工程

　　6、优化管理流程，优化就医流程，精简工作流程，提高工作效率———素质工程

　　7、核心制度的执行——质量工程

　　8、影响医院发展和社会形象的瓶颈问题——形象工程

　　9、医院和二级甲等医院国家金标准差距在那里？

　　10、解决医院和二级甲等医院国家金标准差距的办法是什么。

　　三、调研方式

　　1、开展学习实践科学发展观专题调研。通过座谈研讨等形式征求医院各部门、科室社会各界和人民群众对医院工作科学发展和创建国家二级甲等医院的意见和建议。

　　2、与卫生行政主管部门沟通，听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

　　3、和高等院校的专业人事联系听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

　　4、专题考察新创建成功的二级甲等医院。

　　四、调研结果

　　（一）、合川人民医院近年发展回顾

　　合川人民医院经历多年的发展变化，医院的医疗、教学、科研，医院管理等工作取得了显著进步，20xx年向医学院校教学医院的标准迈出了实质性的重要一步，主要表现在以下八个方面：

　　1、医院规模取得突破性发展

　　近5年医院的床位编制由xx张扩大到xx张，开放床位达到xx张，五年内增加xx5%，达到医学院校教学医院和三级医院的规模标准。

　　固定资产由04年的xx万元增加到20xx年的xx万元增加了xx%。房屋面积由04年的xx平方米增加到20xx年的xx平方米，增加了xx%。20xx年来，年门急诊次达到了xx万次，住院床日达到xx个。

　　医院业务总收入由04年的xx千万增长到2020xx年的xx亿。业务总收入年递增xx%。20xx年实现收支节余xx万元。

　　2、学科建设不断发展

　　过去的五年医院克服重重困难从一级学科不健全的状况发展为一级学科和二级学科设置完全符合二级医院的设置标准，现已有一级科室xx个，二级专业分科xx个，医技科室xx个，另有诊断治疗中心xx个。

　　3、人才梯队逐步形成

　　通过几年的努力，采取外出培养内部整合等方式逐步形成了基本的人才队伍，在医院的医护、管理等岗位上发挥出突出的作用。

　　现已有正高xx名，副高xx名，中级医务人员xx名，其中硕士学历xx人，医学本科学历xx名，大专学历xx名，从事着各专业工作，人才结构有了明显的进步。

　　4、科研、教学工作成果显著

　　xx年共有重庆科研立项xx项，合川科研立项xx项，获奖xx项，省科技进步奖三等奖xx项，共发表论文xx篇，开展新技术xx余项，为建院以来数量最多的五年。

　　教学工作五年间取得了量和质的突破，由只带实习生教学发展到系统地全面地教授临床课，在院实习生xx人，大四本科生xx人，现已成立临床教研室xx个，从事教学工作的人员已达xx人，护理教学工作也由只带中专实习生提高到带教大专生、本科生的实习。

　　5、医院管理渐趋规范

　　五年间医院管理经历了计划经济粗放型、刻板型到事业单位、卫生行业管理的转变，在不断地学习借鉴其他医院管理的基础上，逐步规范了医院的质量管理、经济管理、信息管理、医保管理、安全管理等，使之逐渐趋向科学化、制度化、规范化。

　　6、医院文化建设初显成效

　　在医院党政工团共同努力下，几年来特别注重职工的思想道德建设，不断地强化为病人服务的教育，大力提倡科学、严谨、诚信、奉献的精神，营造了一个团结、和谐的医院环境。

　　7、医院的两个效益明显增强

　　五年内医院经历许多风雨和变革，但始终抓住改革发展这条主线不动摇，在改革中发展，在发展中保持稳定，医院的知名度，病患者的满意度不断提升，社会影响不断扩大，医院的规模和效益也有了明显的提高，成为了一所中等规模的具有较强竞争力的医学院教学院。

　　（二）、创建二级甲等医院的必要性

　　1、合川区医疗机构现状

　　合川区位于重庆市区以北，地处嘉陵江、涪江、渠江三江汇合处，全区人口152万，为重庆市六个区域中心城市之一。全区有政府出资举办的非营利性医疗卫生机构32个，其中区直医疗卫生机构7个，中心医院11个，镇卫生院11个。有医疗卫生人员2700余人，开设病床2301张，另有村级卫生室外871人，街道卫生院（社区卫生服务中心）3个。全区在职职工2396人，非在编人员937人，全区医疗、防疫、妇幼保健、急救网络健全配套，运转良好，医疗资源丰富。卫生工作是经济和社会可持续发展的重要保障，为承担区域卫生服务中心的作用，适应合川经济社会又好又快发展，加快城乡统筹步伐，有必要建立一所二级甲等医院。

　　2、合川区医疗卫生事业发展的需求

　　合川区是重庆的区域中心性城市和“1小时经济圈”的重要板块。合川区交通发达，城区内的交通网络建设已基本完成，同时，由于其特殊的地理位置所决定了将成为周边区县的交通枢纽，襄渝铁路、遂渝铁路、渝南铁路穿境而过；212国道合川至四川南充的二级水泥路、合川至铜梁的一级水泥路和渝武高速公路已全线贯通。若在合川建立三甲医院，辐射区域广，服务人口将超过320万。合川区的经济发展、社会进步和人民生活水平的提高，需要有安全、有效、便捷的医疗机构提供高质量的医疗服务，居民的就医需求越来越高，就医环境、诊疗质量、舒适程度越来越被人们重视，广大患者对医院服务质量、医院等级等方面提出了更为严格的要求。创建二甲医院关系到医院未来的综合竞争力，关系到区域中心城市的整体形象，对于进一步完善区域内公共卫生体系，提高突发公共卫生事件应急能力，提升合川城市

　　形象具有重要的作用。

　　3、重庆北部区域医疗卫生服务中心的需求

　　合川区域优势明显，地处重庆市的北部边缘，与铜梁、潼南及四川的武胜、岳池相邻，为重庆市与四川交界的北大门。合川作为重庆市北部中心城市，重庆市委、市人民政府也十分重视关心合川区建设及经济发展。许多市级片区管理机构均设在合川。合川区的医疗服务也有极强的辐射力和吸纳能力，历来重庆的铜梁、潼南，四川的武胜、岳池等县都有很多病员在合川就医，使合川的医疗业务量都比邻近区县高。因此，合川地域及医疗优势上，是这一片区其它区县不可比拟的。但是这一片区内还没有一所综合性二甲等医院。

　　4、合川经济社会发展的需求

　　今天的社会事业就是十年后的.经济工作。随着合川区域性中心城市的建设，合川未来发展必将建设成大城市。站在重庆区位优势上进行思考，合川离重庆比较近，有优势，合川的人居环境好，住房便宜，生活质量高，能够吸引很多重庆工薪阶层以上的人到合川来养老。以后合川将拥有大学生10万人以上，钓鱼城开发成功后，合川要成为一个新兴旅游城市，很多外国人要来。合川加快发展的过程中，逐渐有一批大项目要来，许多都不是合川人，我们的医疗保障必须跟上。把加快城乡统筹，构建和谐社会主义新农村，保障人民健康作为卫生工作的出发点和落脚点，也要求我们必须把人民医院建成二级甲等医院。

　　（三）、创建二甲医院的可能性

　　1、重庆市对合川区域性中心城市的定位

　　根据重庆市人民政府《关于印发重庆市国民经济和社会发展第十一个五年规划卫生事业发展重点专项的通知》（渝府发〔20xx〕33号）文件精神，“加强合川等区域医疗服务中心建设，合理布局卫生资源，增强区域医疗服务辐射作用，合理分流区县就诊病人”。合川作为重庆市区域性中心城市之一，通过积极协调，争取重庆市卫生局的重视和支持，在合川规划设置国家二级甲等医院。

　　2、合川区委区政府的坚强领导

　　合川区委区政府体察民意、关心民生，高度重视合川卫生事业发

　　展，把区人民医院创建二甲医院纳入区委区政府的重点目标工作，专门成立了由区长任组长、区编办、发改委、财政局、人事局、国地房管局、建委、规划局、卫生局等区级主要部门负责人为成员的合川区人民医院创建二级甲等医院领导小组，充分体现了合川区委区政府对人民医院创建二甲医院的坚定决心。

　　3、区人民医院已具备基础条件

　　合川区人民医院是合川区集医疗、教学、科研为一体的国家二级综合性医院，也是重庆医科大学教学医院、第三军医大学西南医院和重庆医科大学附属第二医院技术指导医院，合川区“120调度指挥中心”设在合川区人民医院。医院现有占地面积72015平方米、建筑面积60920xx1平方米，其中业务用房539943平方米、辅助用房633266平方米。内设13个职能科室和30个业务科室。现有编制职工531人，非编人员241人，退休人员181人，实际在岗职工772人；共有专业技术人员646人，其中正高级技术职称5人、副高级技术职称57人、中级技术人员145人、初级技术职称442人。从学历结构来看，现有研究生及其以上学历占20%（其中博士1人、硕士12人），本科学历占1997%、专科学历占3173%、中专、高中及以下学历占4628%。目前共有编制病床457张。20xx年收治门诊病人296万余人次，收治住院病人196万人次，业务自组收入129亿元。20xx年末全院共有资产199亿元，固定资产140亿元，流动资产4936万元，债务资金4282万元（其中银行贷款1500万元），资产负债率215%。

　　4、创建准备工作充分

　　合川区人民医院领导班子高度团结，思想统一，坚持创建二甲医院目标不动摇。成立了创建二甲医院组织机构，负责人亲自挂帅；分管领导分工明确；按二甲标准，组建了五个工作小组；在全院进行广泛动员、广泛宣传，营造了很好的创建氛围；广大干部职工认识统一，人人参与、积极性非常高，创建信心十分坚定。医院还紧紧围绕创建目标，制定了实施方案，对二甲标准、任务逐条分解，责任到人。对照标准查找差距，建立了与创建工作相适应的各种管理机制和内控机

　　制，保障措施有力。特别注重对创建过程各环节的监督。与此同时，区政府各职能部门高度协调，全力支持人民医院创建工作，为人民医院创建二甲医院创造了很好的外部环境。

　　（四）创建二级甲等医院存在的主要差距及解决方案。

　　课题调研组认为，衡量医院的发展，通常有四把尺子。一是纵尺，二是横尺，三是“等级医院”这把国标尺。第四就是科学发展观这把科学尺，采用“一把尺子”，使用一种视角，量出来的东西总是有它的局限性和片面性；而采用“四把尺子”或者更多的尺子，则有助于我们多视角全方位地进行丈量———量上下、量左右，量“未来”。由此，我们才能量出“庐山真面目”，进而在正视差距中产生危机感和紧迫感，产生思变与创新的强大动力。今天，医院正站在新的历史起点上，面临着“加快”“率先”的重大使命，因此，经常用尺子量一量、审一审，非常必要。但我们绝不能只用尺子量长，还要习惯于用它量短；不能仅仅把它当作丈量工具，一量了之，还要把它当作是一把开启思想大门、促进又好又快发展的“钥匙”。在全面丈量中，看看自己有没有“比上不足，比下有余”的心态，有没有“坐井观天、夜郎自大”的无知，有没有“不求有功，但求无过”的慵懒。

　　1、医院住院难矛盾突出，目前医院编制床位为475张。从实际发展需要，医院拟设置编制床位为600张。

　　解决方案：坚持经济效益和社会效益并重的原则，按照医院中长期发展规划，实施以下方案。方案一是北城人民医院本部改扩建方案。该方案就是在人民医院北城本部基础上，采取拆迁周边建筑，扩大用地面积来实现，优点是可有效利用现有资源。方案二是北城沙坪路新建方案。该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地150余亩，总建筑面积10万平方米，总投资约4747655万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案三是文化教育发展区育林一路东侧地块，另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地200余亩，总建筑面积10万平方米，总投资约46576万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案四

　　是城北大道西侧牟山地块，该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地150余亩，总建筑面积10万平方米，总投资约47476万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案五是南城白鹿山地块，该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地100余亩，总建筑面积10万平方米，总投资约50000万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。

　　2、编制床位600张，需要正式编内职工900人以上，现有职工772人（含正式职工531人，非在编职工241人），按标准人员配置及结构需要调整。一是医、护、药、技人员（主要是高、中级和本科以上人才），还差130人；二是在技术职称结构上应增加主任医师16人，副主任医师4人，主治医师25人；三是临床营养师以上职称还差2人；四是工程技术人员差2人。课题组认为贯彻落实科学发展观，医院应该分年度、有主题地每年重点解决1—2个学科建设、人才培养问题。扶持学科产生学科带头人。立足积极培养、适度引进的原则，创造条件为人才成长提供机会，营造环境，搭建平台，建设梯队。

　　解决方案：基础人才以本地培养为主，不足部分可以在区内调剂或从国内招聘；主任医师和学科带头人等高端人才可以采取灵活引进或聘用方式解决，人事局将本地人员晋升职称条件适度放宽，鼓励大家重视职称晋升或破格晋升，将获得晋升资格的人员全部聘用；对医院紧缺的非专业技术人才，以考调结合的方式适度开口子补充缺额。

　　3、人民医院承担二级医院骨干的临床专业进修、国家、省科研课题还存在一定的差距；无单独教学职称的教授、副教授、讲师、助教；无国际论文及国家二级以上科技进步奖；参加科研课题设计并参与实际研究的中青年人员获奖数不能达到≥30%。课题组认为科研是密切联系临床的，科研也能加深对疾病的理解，有好的科研的医院才会有更高的质量。医疗质量就像一只鸟，教学和科研是它的两只翅膀，鸟要飞得高，就要有强劲的双翅，医院应该从建设医教研全面发展型医院的角度出发，认真研究改变重医疗轻科研、教学的局面。在科研教学两个方面重拳出击，努力早日建成真正的医教研中心。

　　解决方案：可以与第三军医大学或重庆医科大学等教学医院进行深度合作，对每个专业按需特聘部分有教学职称的专家长期驻扎在人民医院进行指导或从事医疗活动或担当学科带头人，并且在医疗、科研和教学等各方面进行长期合作。

　　五、创建二级甲等医院的保障措施：

　　科学发展观要求坚持以人为本，要求全面而不是片面的发展，协调而不是偏颇的发展，可持续而不是追求短期效应的发展。具体体现在加快发展是根本，以人为本是核心，理清思路是前提，协调发展是重点，取得成效是关键，学习科学发展观，我们应该把目光投向医院工作的薄弱环节，对病人最不满意的问题、职工反映强烈的问题、困扰医院发展的难点问题及当务之急的热点问题进行思考，努力把握历史的发展机遇，确保实现医院建设与发展目标，院内外共同协调，努力做到八个坚持，推动医院人性化服务上水平，人文化管理上台阶。

　　1、坚持“发展是第一要务的观点”，牢固树立起不断改革进取的意识。在大医改背景下学会争项目，揽资源。为达到尽快发展壮大的目标，必须要尽快实现人的观念转变，振奋精神，勤奋工作。永不满足现状，才会有改革发展，进取的动力，领导班子要始终抓住“发展”这第一要务，时时刻刻想着发展，一切为了发展，不放过一切有利于发展的机遇，排除一切干扰，不惧怕一切不利于发展的阻力和困难，才能保持医院持续、健康、快速发展，达到预期目标。

　　2、坚持以人为本的理念，打造一支优秀的医护团队。

　　“人是第一宝贵的”，坚持以人为本，就是重视人的因素。人才是医院竞争的核心问题，医院要为每个人的成长发展创造条件和氛围，利用一切可以利用的条件培养出一支医德高尚、技术精湛、服务优良、善于合作的专业技术人才和一支会经营、善管理的管理人才队伍，实现人才管理的科学化、制度化和人性化。

　　3、坚持以质量为核心，办老百姓放心满意的医院。

　　医疗质量是医院的立院之本，是医院的生命线。加强医疗质量管理是医院建设发展的永恒主题。要不断强化质量意识，建立以医疗质量为核心的管理体系，建立规范的医疗秩序，培养科学严谨的医疗作

　　风，认真落实规章制度，严格按照诊疗常规和规范从事医疗活动，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，确保医疗安全。办老百姓放心满意的医院。

　　4、坚持以病人为中心的办院宗旨，不断改善服务。

　　要在全员中不断强化以病人为中心，全心全意为病人服务的意识，不断改进我们的服务流程，提升服务质量，转变服务方式。要不断地研究病患者的需求，增加新的人性化服务项目。在门诊开展一站式服务，在病房开展整体护理，让病人感到方便、快捷、温暖。要切实加强医疗成本管理，收费管理和医保管理，做到合理检查，合理用药，合理收费，降低病人的费用。不因谋取医院和医务人员个人的不正当利益而增加病人的负担，办成病人信任的医院。

　　5、坚持创新机制，促进医、教、研全面发展。

　　积极推进管理创新、人事分配制度创新、人才激励机制的创新以及诊疗技术的创新，建立起完整的医院管理体系，使医院的质量管理、安全管理、经营管理更加科学化、规范化，激励广大干部职工的工作热情，创造一个宽松和谐，安全稳定的内外部环境，实现医院人、财、物等各种资源的科学合理有效的整合配置，促进医疗、教学、科研工作全面发展。

　　6、坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针，创建一所低耗、高效、节约型医院。

　　加强医院成本管理，努力降低各种消耗，减少各种浪费，严格控制各种非业务性开支。积累资金，集中财力办大事、办实事。另一方面努力减轻病人的负担，减少诊疗过程中的浪费，办成一所节约型医院。

　　7、坚持以法治院，以德治院，加强制度建设。

　　要坚持以法治院和以德治院相结合，二者相辅相成，相互促进，要不断加强对干部职工的思想道德、职业道德以及廉政、法制等方面的教育。还要建立起符合客观规律和医院发展要求的规章制度体系，并要严格遵守。要克服有章不循，有令不止的做法，防止工作中的盲目性和随意性。

　　8、坚持党的领导，创建坚强和谐的医院领导集体。

　　要保证升等达标的实施，必须要坚持党的领导，并且需要一个坚强、和谐、廉洁、高效的领导集体来领导。这就需要不断加强领导班子的建设。要坚持党的民主集中制，要善于集思广益，要敢于修正错误，办事要公正、廉明，要深入基层，深入职工群众，深入临床一线，靠前指挥，关心群众疾苦，解决职工群众的困难，要以领导集体的品格和作风激励广大干部职工，增强全院的凝聚力，形成一个团结、和谐的大好局面。加强领导班子理论学习、改变思想作风和工作作风、增强长远意识和持续发展观念、加强廉洁自律、深化改革等措施，借以推进医院全面协调可持续发展。通过科学发展观理论学习和实践把医院现任领导班子建成不仅是想干事、能干事、干成事的合格班子，而且是干大事、干难事、干老百姓最希望解决的事情的坚强班子。

篇三：医疗资源整合调研报告范文

　　农村医疗调查报告范文4篇

　　（最新版）

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　　序言

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　　农村医疗调查报告范文4篇

　　农村医疗保障由卫生服务供给体系和农村医疗保健制度两方面构成。长期以来，合作医疗是我国农村医疗保健制度的主要形式。然而农村合作医疗制度自建立以来，在我国广大农村地区经历了几起几落，时至今日，大部分地区的合作医疗已走向衰落。在农村经济社会发生了重大变革以后，合作医疗能否恢复?医疗保险是否可行?什么是可行的农村医疗保障制度?这一系列关系农村社会发展的重大问题一直为政府、农民和研究者所关注。本文在对山西省闻喜县8个村庄的部分农民进行个别访谈的基础上，分析了农民对医疗保障的主要看法，提出：基本保障，而农民家庭的其它一切开销越来越依靠现金收入，这就要依靠种植经济作物和外出打工来实现。但是这几年种植经济作物受市场的影响很大，价格也在不断下跌。同时由于种植业生产周期较长，靠结构调整也比较难以增加收入。

　　由于农村经济社会的变化，疾病谱也发生改变，农村中患恶性肿瘤和心脑血管疾病的人近年来有所增加，并且心脑血管病的发病年龄有所提前。有个村庄的心脑血管病人的发病年龄都集中在四、五十岁左右，虽然农民认为可能和农村中的环境污染、人们不再吃粗粮以及体力劳动减轻有关。但同时我们也认为这可能和竞争环境带来的生存压力增大有关。

　　当前农民家庭保障的资金来源主要是通过家庭积蓄解决医疗费用支出的急需;通过大家庭成员之间的互济减轻医疗费用负担;通过向亲朋好友的借钱缓解医疗费用负担。这种行为方式就形成了以家庭为核心向亲戚、朋友扩散的互助互济的人际网络。

　　乡村医生是来自农民的乡土医生，长期的农村常见病的医疗实践造就了他们，许多60年代、70年代培养的乡村医生在农民中行医时间长，在村里有一定威信，对开展预防保健工作和治疗农村常见病发挥着重要作用。但是农村经济改革以来，村卫生室的承包经营使乡村医生越来越把提供医疗服务作为谋生手段，而同时在乡土社会里，农民又很难把乡村医生的服务这种无形的产品当作需要购买的劳动产品，而只把药品作为必须为之付费的商品。

　　乡村医生也常常感到“乡里乡亲的，怎么可能像城市医院一样收挂号费、治疗费、出诊费?”因此不论乡村医生还是个体医生，都提供“免四费”(免挂号费、诊断费、注射费、出诊费等)的服务，同时，传统医学中的简便治疗方法由于不能赚钱已多不被乡村医生采用，卖药、处方药品、静脉输液则被广泛应用。但是乡村医生对于本村的贫困家庭，往往出于医生悬壶济世的职业传统和乡土社会中的乡谊和同情心给予医疗费用的减免。

　　在就医机构的选择上，农民选择大医院是在得大病或疑难病时为求得较好的治疗;寻求私人诊所一般是在大医院治疗效果不明显或费用较高的情况下，为找到较便宜的服务和寻求特殊治疗效果时的选择。这种选择往往具有一定的盲目性，即所谓“有病乱投医”。

　　通常在常见病的治疗上，农民是靠自己的经历和他人的经历对县、乡、村各种医疗机构的医疗水平进行判断，各种治疗信息的获得又是靠农民之间的人际传播。由于政府卫生部门没有向农民发布医疗保健信息，乡村医生也没有对农民提供健康教育和宣传医疗保健常识的服务，使农民缺乏获得医疗保健信息的正规渠道，只能靠非正规的渠道获得零散和不确切的信息。

　　2.合作医疗必须具备社区的公共资财

　　我们从访谈中了解到对于建立农村医疗保障制度，除部分贫困户外，多数农产家庭具有一定的筹资能力。但是这仅仅是农产家庭经济上的可能性，这一制度能否建立，还存在着某些社会制约因素。在访谈中农民谈的最多的是“合作医疗没有集体经济不能搞”;“现在都个人顾个人，合作医疗没人组织不能搞”;“医疗保险要讲信用，实施要长久”。

　　我们认为，合作医疗是社区和农户共同筹资的医疗保障，是一种社区的公共产品。在集体经济时期，生产大队提留的公益金为合作医疗基金提供了大部分资金，农民个人只在年终分红时由生产队代扣少部分资金作为个人交纳的合作医疗费，这使每个社区成员通过集体提留的预先扣除，得以享受社区的医疗保障。然而，这种社区医疗保障的有无及保障水平的高低，要视社区的经济发展水平而定。

　　从一些农民的回忆中可以看出，即使在70年代时，各生产大队合作医疗的兴衰及持续时间也不同。集体经济实力强的大队，合作医疗持续的时间也长，有的一直坚持到实行生产责任制为止。集体经济缺乏实力的大队，合作医疗持续的时间则短，有的甚至不到一年就解体了。这说明并不是家庭联产承包责任制的实施使合作医疗解体。

　　那么，为什么在访谈中农民把合作医疗的解体与家庭联产承包责任制联系在一起呢?这是因为集体经济组织的终结使合作医疗失去了预先扣缴合作医疗费的筹资手段。实行生产责任制后，闻喜县和我国多数中、西部农村地区一样，村庄的公共积累逐渐减少，缺乏经济实力，村提留只能维持村干部的工资，村庄的任何公共事业就只能依靠农民一家一户的集资予以解决。对于村庄电路改造一类的公共事业，由于是每家农户都明确受益的事情，即使是平均分摊公共电路改造的费用，挨家挨户集资的难度还小一点;而医疗服务消费则是一种不确定的行为，当合作医疗筹资无法通过集体经济组织预先扣除时，其挨家挨户筹资的难度就可想而知。

　　因此，这种“空壳”的集体经济由于没有社区的“公共资财”，而缺乏合作的经济基础，就像有的农民说的，“合作医疗没有集体资金，和谁合作!”这就使我们不难理解在村里常可以听到的“现在集体没有钱，对农民没有吸引力，合作医疗没法搞”的说辞。

　　3.合作医疗必须具备社区的组织资源

　　改革前的传统体制时期，集体经济组织不仅有组织生产的经济职能，也有组织村庄社会事业的行政职能。70年代，正是通过公社体制使合作医疗制度几乎是在一夜之间迅速推行，广泛实施。改革以来，伴随公社体制的终结，合作医疗制度大面积解体。但是在合作医疗的落潮中，人们相继看到以下两种情况。

　　一种情况是苏南模式坚持集体经济，依靠集体经济发展乡镇工业，促进村庄经济和社会事业的发展，促使合作医疗向合作医疗保险过渡。苏南模式使我们一度看到在传统的集体制没有彻底解体的情况下，村庄社区的医疗保障得到了不断地发展。

　　另一种情况是一些村庄经过了改革初期的分散经营后，在“既承认合作者个人的财产权利，又强调法人成员共同占有”的基础上在村域内再组织起来，这种再组织的社区合作体系：“超级村庄”，推动了包括医疗保障在内的村庄社区的公共事业的发展。

　　然而，与上述两种情况不同的是大量的村庄;如同我们访谈的这些村庄基本上既没有保留原有传统体制发展生产和组织社会事业的组织功能，又没有产生出新的再合作的社区组织，社区的组织资源正处于实质上的“空位”状况。名义上每个村都有村委会和党的基层组织，但是常常从村民那里听到“不知道谁是村干部”的说法。这就造成了依托社区组织的合作医疗在缺乏社区组织资源的条件下难以为继。虽然1982年的宪法就确立了村民委员会的法律地位，1998年又正式颁布了试行的《村民委员会组织法》，但是，村组织的完善和功能的有效发挥，还需要一定的过程。在访谈中，农民几乎都一再提到“现在是个人顾个人，没有人组织，搞不了合作医疗”，当说这些话时，我们在农民的脸上看到的是无奈。

　　4.信誉是推行农村医疗保险必须具备的条件

　　通过访谈，我们发现当地农民一般都对医疗保险缺乏了解，有些人对人寿保险、平安保险以及农业生产上的保险等其他商业保险还有所了解，但对社会医疗保险都一无所知。

　　但无论是哪种情况，农民都对医疗保险的信誉表示了极大的关注。在市场经济条件下，农产是独立的经营实体，农村改革以来，产权明晰的结果，使风险和利益对称，这既调动了农产生产、投资的积极性，同时也使他们独自承担着市场的风险。因此对一个新事物，他们完全是以一个独立的生产经营者的眼光来观察的。

　　对于保险组织和保险制度来说，在农民那里，信誉就是关键。他们要确信其对医疗保险的投保确实能够得到分担风险的回报才会投保。就像有的农民说的那样，“现在基本是一部分贫困户确实交不起钱：一部分富裕户个人付得起医疗费，但不一定投保，多数农户能付得起30元以内的保费，但是不是投保，还要看可信不可信”。访谈中，农民表现了对乡、村干部的极大不信任，对保险公司商业信誉的不满意和对政府政策多变的担心。医疗保险能否实行?医疗保险由谁来办?对于这些问题的回答，农民是从现实农村社会发生了的和正在发生着的各种事情中寻找答案的。以往合作医疗的失败，合作医疗中的种种不合理现象;以往农村社会事务中的种种失误和反复折腾，甚至生产经营中的损害农民利益的事件，都使农民变得怀疑、谨慎，不愿意轻易失去自己的血汗钱。

　　与此相关联，农民提出了如果实行医疗保险，就要长久实施，管理要透明等制度建设的要求。他们担心如果医疗保险放在县里管理，则可能是可望不可及，他们难以获得医疗保险的支付，甚至担心如果经办的人携款跑了，他们都不知道。如果医疗保险放在乡、村管理，他们又担心管理有漏洞，保险金被挪用等腐败现象的发生。然而作为制度建设，为防止这些问题的发生，在地域广大，人口分散的农村社会，医疗保险就必然要付出较高的管理成本。

　　由于合作医疗是以社区和农产共同筹资为基础的一种社区医疗保障，因此如果没有社区公共资财的经济基础，没有村级组织在村民自治基础上的重新整合，仅依靠政府政策和卫生部门工作的推动，合作医疗就无法持续实施和发展。农民的社会医疗保险是以政府保险机构信誉和农产投保为基础的一种社会医疗保障形式，则政府和保险机构的信誉是能否实施农民医疗保险的关键问题。

　　我们的结论是：

　　其一，建立农村医疗保障必须考虑农村地区乡土社会的特点。

　　其二，虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织，但社区的公共资财的确是合作医疗必须具备的一个条件。

　　其三，在农产分散经营后，在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作医疗必须具备的一个条件。

　　其四，医疗保险组织的信誉是实施农民医疗保险必须具备的条件。

　　健康和经济发展之间有着密切的关系：一方面，人民的健康是重要的人力资本，是经济发展的重要源泉，另一方面，改革和发展的最终目的是为了提高人们生活水平，让人们活得更健康、更幸福。因此，人民的健康既是发展的手段，也是发展的目的。中国是一个农业大国，大部分人口还生活在农村，改善农村的医疗卫生条件，提高农民健康水平是农村发展的重要工作，也是民族复兴的根本。我国“十一五”期间的重点任务之一是建设社会主义新农村，改善和提高亿万农民的教育和健康应该是建设社会主义新农村的关键所在。因此，加强农村医疗卫生建设是建设社会主义新农村的重要内容，这也为农村医疗卫生发展提供了大好机遇。

　　农村医疗卫生工作的调查报告

　　最近，我们对我县农村卫生工作进行了一次全面调查，从调查的情况看，我县卫生事业近年来发展虽然较快，但存在的困难和问题仍相当突出，改革、发展、稳定的任务十分艰巨。我们认为，在全面建设小康社会的实践中，加强农村医疗卫生工作不但十分重要，而且刻不容缓。

　　一、我县农村卫生改革取得的成绩令人瞩目

　　近年来，我县认真贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《国务院办公厅关于农村卫生改革和发展的指导意见》精神，突出抓了农村卫生改革和发展，取得了较好成绩，全县卫生工作在困难中发展，在发展中壮大。

　　一是全面推进了农村卫生院体制改革。理顺了乡镇卫生院的管理体制，人、财、物由县卫生行政主管部门主管；从XX年7月开始，乡镇卫生院院长、防疫专干、妇幼专干的工资纳入了县财政全额拨款，确保了队伍稳定；妥善解决了农村卫生院干部职工的养老保险问题，解除了他们的后顾之忧；积极稳妥地推进了人事制度改革，对乡镇卫生院院长、防保专干实行竞聘上岗，激活了乡镇卫生院的人事机制。

　　二是疾病预防控制和妇幼保健工作成效显著。取得了抗击“非典”的全面胜利，没有出现一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍乱为重点的重大传染病防治的同时，我县进一步抓了麻风病、地方病、结核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特别是农村计划免疫工作得到了进一步加强。继续推进“降消”工作，提高了全县妇幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕产妇死亡率为61.36/10万，婴儿死亡率为17.96‰。

　　三是乡镇卫生院建设得到进一步加强。全县25个乡镇均建有卫生院，其中乡镇卫生院21所，中心卫生院4所，乡镇卫生院占地面积33961m2,业务用房建筑面积15366m2,有294个村设有卫生室442个。朗江、岩头、金子岩、王家坪卫生院新建了业务综合楼；堡子、团河、广坪等三个中心卫生院被列入国家和省中心卫生院建设发展项目，每个卫生院投入20万元对房屋进行维修改造和添置设备；蒲稳、坪村、若水、岩头等卫生院去年共投入30余万元维修房屋，添置设备，农村医疗卫生条件得到一定改善。

　　四是农村卫生网络建设步伐加快。我县对农村卫生机构实行分类管理，将医疗机构分为盈利性医疗机构和非盈利性医疗机构，每村设一个非盈利性医疗机构，负责本辖区的预防保健工作，将其责、权、利有机地结合起来，加强了专干的责任心，调动了他们的工作积极性，全县农村医疗卫生网络建设不断完善。

　　二、我县农村医疗卫生工作存在的问题不容忽视

　　1、农村医务人员综合素质较低。全县乡镇卫生院298名在职干部职工中，从职称上看，具有中级职称、初级职称和无职称的人员分别为17人、219人和62人，所占比例分别为6%、73%和21%，中级以上人才太少，无职称人员太多，而且分布不合理，高职称人才主要集中在几个中心卫生院；从学历上看，卫生院专科、中专和无学历人员分别是29人、187人和82人，所占比例分别是10%、63%和27%，村卫生室中专学历60人，大专学历3人，无学历人员379人；从取得执业资格上看，取得执业医师资格和执业助理医师资格的分别是69人和67人，分别占总人数的23%，村卫生室取得执业医师资格的仅2人，取得执业助理医师资格的13人，部分医务人员是半路出家、子承父业，村卫室基本上属“土郎中”坐堂；从年龄层次结构上看，医技人员的“老、中、青”搭配不合理，业务水平较高的医技人员基本上是50岁以上的老医生，已接近退休年龄，年轻的骨干医生还没有培养起来，出现“青黄不接”的现象。

　　2、基础设施建设严重滞后。一是医疗设备相当陈旧。目前大多数卫生院主要还是靠“老三件”（即体温计、听诊器、血压计）来开展工作，已配备“大三件”（即心电图、x光机、b超机）的为数不多，配备x光机的有10所卫生院，心电图的9所卫生院，b超机的13所卫生院，而且绝大多数设备是上世纪80年代中期购置，使用时间过长，诊断准确性差；配备其他更高档一点设备的卫生院更是少之又少。二是房屋破损严重。绝大多数卫生院使用的房屋是上个世纪60至70年代修建的，年久失修。据统计，目前卫生院业务用房面积15366.3m2，其中危房面积达3808.6m2，占整个用房面积的25%。还有两个卫生院连住房都没有（即马鞍镇卫生院和洒溪乡卫生院），工作无法正常开展。

　　3、投入严重不足，农村医疗卫生单位生存举步维艰。根据《中共中央、国务院关于加快卫生改革与发展的决定》规定，卫生事业投入应占到当地国民生产总值的5%，而我县仅2%左右，且呈逐年减少之势，如XX年财政预算为72万元，XX年68万元，XX年64万元，XX年60万元。这些资金用于防保专干和退休人员的工资开支后，能够用于农村卫生事业的建设资金所剩无几。同时，由于历史原因或内部管理不善、人员包袱重、业务量小，乡镇卫生院负债累累，生存十分艰难。据初步统计，全县卫生院负债达200万元，部分卫生院已资不抵债，其中朗江博爱卫生院、沙溪卫生院、岩头卫生院和王家坪卫生院负债分别达34万元、18万元、20万元和22万元。目前收支略有节余的卫生院仅有4所，收支平衡的7所，14所卫生院亏损。

　　4、医疗市场混乱，医疗环境较差。无证行医、非法行医现象突出，部分卫生院门诊过多过滥，特别是农村诊所使用假冒伪劣药品、过期失效药品等现象较普遍。由于农村地域广，农民居住分散，卫生监督监测工作存在一定难度和漏洞。医疗市场的混乱，既对农村卫生机构造成严重冲击，又直接威胁人民生命财产安全。同时，一些部门对农村医疗卫生机构的“四乱”现象比较突出，扰乱了他们的正常经营秩序，加重了基层和群众的负担。

　　三、加强我县农村医疗卫生工作的对策建议

　　1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。农村医疗卫生事关广大人民群众的身体健康和生命安全。各级各部门要站在实践“三个代表”重要思想的高度，充分认识加强农村医疗卫生工作的重大意义，把加快发展农村卫生事业作为落实科学发展观的具体行动，作为全县经济社会发展的重点，摆上各级领导的重要议事日程。要把发展农村医疗卫生事业纳入领导干部任期政绩考核的重要内容，作为全面建设小康社会的重要指标，切实搞好规划，落实工作措施，确保农村卫生事业长足发展。

　　2、积极稳妥地推进农村卫生体制改革。要推进卫生院人事制度改革，打破“铁饭碗”，砸烂“铁交椅”，大力推行公选院长制、竞争上岗制，并对院长、防保专干继续实行末位淘汰制管理，进一步完善院长、专干的业绩考核机制，建立科学的考评体系，将淘汰的岗位向社会公开招聘，择优录取。要创新乡镇卫生院的经营模式，促进医疗卫生单位参与市场竞争，改变过来由政府包办包揽的局面，并可考虑在稳定公益性营运机构的基础上，推进农村医疗卫生单位的产权制度改革，鼓励能人领办乡镇卫生院，用市场的办法促进乡镇医疗卫生机构优胜劣汰，还可考虑把村级卫生室纳入乡镇卫生院的管理范围，探索一体化经营模式，进一步加强卫生院对村卫生室的业务指导。要深化卫生分配制度改革，实行按岗定酬，按业绩定酬，调动广大职员的积极性和创造性。要建立合理的人才流动机制，推动人才资源在全县范围内的统一配置，保证各乡镇均有比例合适的技术骨干，保证农民群众“小病不出乡，大病不出县”。要逐步开展合作医疗、大病统筹或其它医疗保障制度，改变目前农民群众“小病拖、大病挨，重病才往医院抬”的现状，确保农民看得起病。

　　3、加大卫生事业投入力度，提高整体功能。据测算，初步建好全县乡镇卫生院共需1651万元，其中添置设备793台件、需资金953万元；改扩建房屋1080m2，需资金596万元；培训各类卫技人员68人，需资金102万元。解决经费投入不足的问题，筹措数额这样巨大的资金，必须多管齐下，既要调整县乡财政支出结构，逐步增加卫生事业费的预算比例，又要积极申报项目，争取上级资金支持，还要大力招商引资，鼓励能人、老板和科研人员参与发展农村医疗卫生事业；既要突出重点，抓紧建好四个中心卫生院，加强配套设施建设和人员配备，使其成为负责区域内医疗预防、保健的技术指导中心和紧急救护中心；要统筹兼顾，分批次地完成乡镇卫生院的房屋、设备、人员培训等配套建设，完善其整体服务功能。

　　4、加强卫生法制建设，规范医疗服务市场。增强法制意识，切实加强卫生监管，强化医疗机构、从业人员、卫生技术应用等方面的准入管理，从源头上规范医疗服务市场。继续开展医药市场专项整治工作，坚决取缔无证行医和零售药店坐堂行医，纠正超范围行医，严厉打击游医药贩。整顿和规范卫生院门诊过多过滥的问题，一个卫生院最多只能设1—2个门诊，并实行统一管理。纠正医药购销不正之风，规范药品采购渠道，实行药品集中招标采购，切实降低群众医疗成本。

　　5、加强人才培训，提高医务人员素质。要形成进修学习机制，拓宽进修学习渠道，每所卫生院每年选送1-2名素质较好的医务人员到上级医院或更高一级医院进修学习，采取带薪或自费形式到专业院校学习深造，提高业务水平。逐年安排大专以上毕业生到卫生院工作，提高卫生院医务人员的素质，培养学科带头人，使农村医务人员真正专业化、职业化，培养一支留得住、用得上的农村医疗卫生技术人才。要加强医德医风建设，改进服务质量和服务态度，树立白衣天使的良好形象。

　　新型农村医疗保险社会优秀调查报告

　　寒假期间，我在网上调看了大量关于新农村合作医疗保险的资料。了解到我国近几年来关于农民保障制度所做的一些成就我决定利用寒假对我农村合作医疗的现状进行简单调查。我简单做了新型农村合作医疗群众调查问卷，查阅了关于新农合的知识，分析了农民对医疗保障的主要看法。总体了解

　　一，关于新型农村合作医疗

　　新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人，集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

　　新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从xx年起在全国部分县(市)试点，预计到XX年逐步实现基本覆盖全国农村居民。根据****中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见有关精神，农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度，新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，筹资标准不能低于30元/人，其中县财政补助10元，乡镇财政补助5元，农民筹资15元。归纳起来是筹资提高，政府补助多，农民受益面大，为患大病的农民建立了保障，最高给付额达到xx0元。

　　二，建设新农合的意义

　　经过二十多年的改革开放，中国农村发生了巨大的变化，经济有了长足的发展，然而，经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠。我国人口占世界的22%，但医疗卫生资源仅占世界的2%。就这仅有的2%的医疗资源，其80%都集中在城市。从1998年到xx年农民人均收入年均增长2.48%，但医疗卫生支出年均增长11.48%，后者的增长竟然是前者的近五倍。据有关媒体报道，至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。在广东那样的经济发达地区，也有40.08%的群众有病未就诊，23.35%的群众应住院而不能住院。另外，我国社会保障的覆盖面还很窄，不足以解决农民的“后顾之忧”。在广大的农村，社会保障体系基本上处于“空白地带”。疾病，像一把利剑挂在农民兄弟的头上，“看病难、看病贵”是目前中国农村比较普遍的现象。“xx”时期，我国经济社会转型过程将进一步加剧，要使这一转型能够平稳推进，整个社会需要构建严密而可靠的安全网。因此，农民的医疗卫生问题已经远远超出了问题本身，解决农民的看病难，不仅仅是尊重农民起码的生存权的问题，更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。如何解决农民的看病难?回顾历史，我们曾经解决过这一问题，而且是在非常困难的条件下。1993年世界银行年度发展报告《投资与健康》指出：“直到最近，(中国)一直是低收入国家的一个重要的例外……到上世纪70年代末期，医疗保险几乎覆盖了所有城市人口和85%的农村人口，这是低收入发展中国家举世无双的成就。”上个世纪80年代初期，农村人口还占全国人口80%，但我国人均预期寿命从新中国成立初期的36岁提高到了68岁。专家们承认，这种健康业绩的基础，是在“将医疗卫生工作的重点放到农村去”的资源配置大格局中，辅之县乡村三级公共卫生和医疗服务网络、遍布每个农村社区的土生土长的“赤脚医生”队伍和合作医疗制度的“三****宝”。因此，加强农村卫生工作，发展农村合作医疗，是新时期建设新农村题中应有之意，是非常必要的。

　　三，历史弊端

　　由于受经济条件的制约，在农村，“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯，目前因因病致困返贫现象严重，农村需住院而未住者达到41%;西部因病致贫者达300—500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。自1985年以来，虽然农村居民收入也在不断增长，但增长幅度明显小于城镇居民。剔除物价因素，1985—1993年农村居民收入年均实际增长3.1%，而同期城镇居民收入年均实际增长4.5%，国内生产总值年增长速度为9%。1988年以后，农村居民实际收入增长基本处于停滞状态，1989—1993年农村居民收入年均实际增长仅为1.4%。但与此同时，农民医疗支出大幅上升。以安徽省为例，xx年前三季，农村人均医疗支出42.82元，与上年同期37.69元相比，上升了13.6%;其中医疗卫生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年压疗支出14.41元，1998年历史最高为52.11元，1999年为51.65元，XX年间增长了2.52倍，而XX年间农民纯收入增长也仅是2.52倍。

　　而且在全国的保障制度中，农民被排挤在保障体系之外。农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘，有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国农村的经济发展水平仍然非常低下，多数农村居民收入水平偏低，承受能力弱，相对于城镇社会保险改革进度而言，农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点阶段，家庭保障仍是农村社会保障的主体。

　　以医疗保险为例，我国当前进行的医疗保险改革不同于发达国家，最大的原因就在于它不是全民医保，而只是城镇职工的医疗保险改革，目前是解决公费医疗负担过重问题，保障基本医疗服务。而农村合作医疗制度虽然曾在农村被广泛实践过，但几经周折，最终由于各种原因而解体。

　　农村医疗调查报告

　　为加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展，一年多来，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，各级政府统一领导部署，有关部门精心组织实施，广大农村群众积极参与，我市初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗(以下简称新农医)体系。为切实巩固这一制度，进一步探索和建立健康持续发展的长效机制，对我市新农医的运行情况进行了专题调研。通过调研，总结概括制度的现状和成效、研究分析存在的问题和困难，提出发展对策。

　　一、现状和成效

　　XX年，我市共有乡镇132个，村(居)委会3914个，常住人口549.07万。其中农业人口380万，户数141.74万，农民人均纯收入

　　6221元。乡镇卫生院155个，村卫生室2838个，乡村医生3273人。自XX年7月1日镇海区率先开展新农医试点工作以来，至今除海曙区外，其他各县(市)区已全面推开。截止今年12月底，全市参保乡镇109个，占83%，参保村2694个，占69%，参保人数达275.4万人，占全市农业人口的76.4%。

　　主要工作成效：

　　(一)加强领导、精心实施、规范管理，初步建立了新农医制度的良性运行机制。

　　一是加强领导。市委市政府和县(市、区)、乡镇党委政府高度重视新农医，从实践“三个代表”重要思想和统筹城乡发展重大战略出发，切实加强领导，研究政策制度，健全组织机构，落实支持和保障措施。市政府XX、XX连续两年把实施新农医工作列入政府实事工程，各县(市)区根据市政府指导意见，结合当地实际，制定了新农医实施办法及相关制度;成立了由常务副县(市、区)长为组长，各相关部门负责人参加的新农医协调小组，并设立经办机构。市和县(市、区)两级政府都把实施进度和实施成效列入政府目标管理责任制考核内容;各级财政安排专项资金，确保新农医政府资助资金的到位。

　　二是精心实施。各级政府建立专门的工作班子，确定实施方案，召开动员大会，广泛宣传新农医制度的优越性，积极引导和动员农村群众参加;卫生、财政、民政、农业、宣传等有关部门积极做好业务指导、政策宣传解释和工作督促;人大、政协等部门也给予了高度的关注、支持和监督;基层乡镇、村(社区)的广大党员干部分片包干，承担了组织发动、人员登记、经费收缴和医保卡发放等大量基础工作。由于各级政府和有关部门领导重视，工作扎实，群众参与热情高，确保了各地筹资工作的圆满完成和制度的顺利实施。

　　三是规范管理。各县(市、区)成立了新农医管委会，设立了专门的新农医办公室，各乡镇也相应成立了领导小组和办公室，各行政村(社区)设立了新农医联络员，三级组织网络的建立，为新农医制度的规范管理提供了组织保证。各级经办机构在制度正式实施后，不断完善规章制度，规范定点医疗机构管理，简化结报审核流程，实施服务承诺，努力提供优质服务;同时切实加强基金监管，制订基金管理办法，设立基金收支专门帐户，严格费用审核，建立重大结报金额复审制度，杜绝不合理和不合法的补偿支出，定期通报和公布基金运行情况，提高基金运行透明度，并接受同级财政、审计等部门和广大群众的监督。

　　(二)坚持原则、因地制宜、不拘形式，创造性地发展了新农医的多种运作模式。

　　一是充分尊重农民意愿，坚持实施原则。各地在筹资过程中，坚持政府组织、引导、支持，农民以户为单位自愿参加，由于宣传引导工作到位，在全面推开的县(市、区)中，参保率均在80%以上，其中镇海、北仑、鄞州、江北等达到了90%以上，大大突破了预期的目标。在筹资机制中，坚持了农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的原则，在全市22109.3万大病统筹基金中,其中个人(包括集体经济扶持)出资8093.0万，乡镇财政资助4910.7万，县(市、区)财政资助

　　5256.5万，市财政已资助3849.1万,体现了一个较为合理的构成比。在基金的使用上，坚持了以收定支、量入为出、保障适度的原则，大部分县(市、区)还设立了风险调节基金，保障合作医疗正常运行。

　　二是根据各地社会经济发展水平，因地制宜地确定筹资水平和补偿水平。由于综合考虑当地农民人均收入、地方财政、保障人数和原有农村合作医疗制度基础的不同等因素，各地在个人出资、财政资助和补偿水平上略有高低，“南三县”相对较低，市辖区相对较高。总体上看全市筹资水平基本上都在75元以上，高于全省47元的平均水平;各级政府资助一般在45元以上，最多的65元，而全省一般在

　　22-25元;平均补偿水平在25%—35%之间，也高于全省平均水平。

　　三是不拘形式，积极探索各种管理模式和机制。目前，各地在新农医的具体运作模式上主要有三种：卫生部门运作型—包括慈溪、余姚、江北、江东、大榭、镇海，占主导，建立区域定点逐渐转诊，控制医疗费用;与农村社区卫生服务相结合，积极为参保农民进行健康体检，建立健康档案，实行门诊优惠减免，支持新农医。社会保障部门运作型—鄞州区积极探索由劳动社会保障部门统一城乡医保管理运行机制，利用城镇医保的经办机构、人员网络和软件系统，实施新农医制度。政府委托商业保险公司运作型—北仑区、宁海县由人寿保险公司进行运作，政府部门加强管理。各地对新农医运作机制的有益探索，为实施这一制度打开了思路，值得尝试和探索。

　　(三)大病统筹、医疗救助、农村社区卫生服务，着力构建三位一体的农村基本医疗保障雏形。

　　一是实施大病统筹，使广大农民的健康有了一定保障。参保人员因病在定点医疗机构住院治疗而发生的符合支付规定范围内的医疗费用，根据医院大小，分级定比，按照医药费用，分段计算，累进补偿。余姚、慈溪、镇海、北仑和宁海等地区对某些特殊疾病的门诊医药费用也实施一定的补偿。截止今年12月底，全市住院结报75456人次，补偿总额12913.2万元，人均补偿1711元，实际补助费用占住院总费用的25.0%，占有效费用29.3%;门诊补偿669人次，补偿金额88.4万元。

　　二是实施医疗救助，加大了困难弱势群体的医疗帮扶力度。在实施大病统筹的同时，积极探索建立医疗救助体系。农村五保供养农民、农村低保家庭、重点优抚对象和基本丧失劳动能力的残疾人员，其大病统筹个人出资由县(市、区)、乡镇两级财政代缴;同时两级财政出资每人5-20元不等，设立医疗救助专项基金，对上述对象及个别发生大额医疗费用，严重影响其基本生活的参保对象实施除大病统筹外的医疗救助。目前开展新农医的县(市、区)均开展了医疗救助制度，如镇海区对有效医药费用在5万元及以上的这类对象给予至少5000元的救助。截止9月底全市到位救助资金1460.6万，已资助低保、五保、重点优抚、患重大疾病对象等困难人员免费参保5.15万人，资助总额135.65万元;资助经济欠发达区参保对象6.59万人，资助金额88.29万元;对困难人员医疗费用救助5177人次，救助金额763.3万元。

　　三是实施农村社区卫生服务，逐步实现了农民的小病普惠。实施新农医制度后，各地将农村社区卫生服务与新农医有机结合，借鉴城市社区卫生服务做法，开展了多种形式的农村社区卫生服务活动。镇海、余姚、江北等地安排专项资金，通过农村社区卫生服务中心(卫生院)适度让利，采取必检项目和农民自选项目相结合，上门体检和集中体检相结合的方法对参保人员进行健康体检，并建立健康档案。慈溪市探索小病受惠机制，将村卫生室通过竟聘后，改建为农村社区卫生服务站，县镇两级财政对每个服务站每年给予平均3万元的补助,服务站对参加新农医的村民提供门诊优惠，药品费用给予一定比例的让利，免收挂号费、诊疗费和注射费，业务用房、水、电等费用则由集体经济给予补助。北仑区设立农村社区卫生服务专项基金，按照参加大病统筹人数每人每年4元予以投入，主要用于下乡巡回医疗、健康宣教和扶持边远地区农村社区卫生服务工作等，解决边远农村居民看病难的问题。另外，全市农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)的标准化建设已启动，52家农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)列入标准化建设，市政府将每年投入1000万，县镇政府1：2配套。

　　总之，新农医制度的实施，初步构建了我市农村基本医疗保障的雏形，广大农民群众切切实实得到了实惠，对促进我市城乡社会经济统筹发展起到了积极作用。拿一位农民的话说，这是记忆中最深的，继农村推行家庭联产承包责任制以来，党和政府又为农民办的一件大好事，据对全市302户家庭995人抽样调查显示，对制度的满意率达到了93.1%。

　　二、困难和问题

　　新农医是一项长期的艰巨的社会保障工程，实施之初，还存在许多困难和问题，概括地讲，主要有四个方面：

　　(一)宣传引导工作不够深入，农民参保积极性有待提高。各地在推行新农医制度过程中，一方面由于时间紧、任务重，政策宣传和引导工作尚不够深入，另一方面农民对以大病统筹为主的新农医缺乏经验体会，与老的制度相模糊，对长期实施信心不足，导致部分农民参保积极性不高，主动自愿参加的不多。

　　(二)审核结算流程仍显复杂，农民结报补偿手续有待进一步简化。由于制度实施时间较短，具体规定还不够完善，成熟地覆盖一个县(市、区)，乃至全市的网络信息管理系统建设尚未启动等原因，群众对审核结算的流程和服务，意见仍然较多，尽管各地适时作了调整和完善，但审核结算流程、服务尚需进一步简化和优化。

　　(三)政策制度尚需完善，部分地区资金沉淀过多。由于新农医刚刚起步，对具体方案设置缺乏现成的经验，基金测算相对保守等原因，制度中出现了一些不够科学和合理的地方。突出地表现在部分县(市、区)资金沉淀过多，影响了制度的吸引力和群众的参保积极性。

　　(四)监管组织建设有待加强，监管职能履行需要规范。新农医管委会和基金监督管委会责权不是十分明确，各地虽已成立了相应组织，但应承担哪些义务和权利没有明确规定，缺乏规范化运作，大都仍由政府部门直接承担，缺乏民主管理制度。新农医基金收支和管理的审计监督，还没有形成规范的程序，对委托商业保险公司运作的资金如何加强监督更缺乏依据，一定程度上影响了基金监管的规范性和权威性。

　　另外，随着各地新农医制度的推广实施，也出现了许多需要特别关注和研究的新情况。主要有：一是“医保盲区”的问题。新农医制度的主体对象是农民，城镇医保的对象是城镇职工，那些非农非城镇医保对象(包括历史遗留下来的农转非人员、被征地未参加养老保障人员、乡镇企业退休职工以及长期在本地居住的外来人员等人群)成了“医保盲区”，应尽快研究解决。二是“医疗救助高门槛”的问题。目前的医疗救助制度作为大病统筹的补充，是解决因病致贫，因病返贫的有效途径。但目前在实际运行中相当部分县(市、区)都控制在5万元以上，才能按比例救助，救助最多限额2万元，而困难对象往往无法承受高额的医疗费用，无法享受这一政策，需要对医疗救助的对象和救助的低线作出新的界定。三是“农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)的发展”问题。执行药品顺价作价后，全市相当部分农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)亏损严重，实施新农医后，政府又要求这些机构对参保人员适当减免挂号费、注射费、诊疗费和优惠部分医药费，实现对参保人员的小病普惠政策，来促进新农医的持续发展，在财政补偿机制暂时还不到位、农村公共卫生体系建设尚未健全的情况下，农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)背负了过重的公共卫生服务职能，面临着生存发展危机，需给予应有的关注和财政补助政策的及时到位。

　　三、对策与建议

　　总体发展目标：XX年全面实施，覆盖面达到全市农村居民应保对象的85%以上;XX-XX年，逐年完善政策制度，扩大覆盖面，增强保障能力;XX年前后建立较完善的农村基本医疗保障制度，并逐步与城镇医保接轨，最终建立与我市社会经济发展水平相适应的城乡一体的社会基本医疗保障体系。

　　总体工作思路：着力建设“三大体系”

　　一是新型农村合作医疗为主导，抓住农村基本医疗保障的突破口;二是医疗救助为补充，突出农村弱势群体的医疗救助力度，增强制度的针对性，弥补现阶段新型农村合作医疗保障的不可及性;三是农村社区卫生服务相配套，扩大制度的受益面，增强制度的普惠性，克服新型农村合作医疗受益面窄的弱点。清晰确立“三个定位”

　　一是目标定位：最终目标是建立农村基本医疗保障制度，与城镇医保并轨，实现城乡统筹，实施中把握制度的发展目的和方向;二是阶段定位：“低水平、广覆盖”

　　起步，制度将有一个较长的初级发展阶段，实施中重视制度的稳定和巩固;三是过程定位：在巩固初级阶段成效的基础上，积极稳妥地提高保障水平、扩大保障面和受益面，实施中着眼制度的完善和发展。切实保证“三个到位”一是政府责任到位，既要落实个人义务，更要强调政府责任，建立健全的组织管理体系;二是宣传引导到位，既要尊重农民意愿，又要强调科学引导，形成农民主动参与的氛围;三是资金支持到位，既要坚持个人出资，又要保证合理的财政资助，建立科学的筹资机制。

　　具体发展对策：

　　(一)进一步加强领导，探索建立可持续发展机制。

　　一是从社会保障角度，明确界定新型农村合作医疗制度的性质，强化政府责任、突出社会管理、强调个人自主参与，明晰各自的权利和义务;二是出台中长期的发展规划和阶段性的指导意见，处理好制度近期目标与远期目标，手段与目的，稳定与发展的关系，加强对基层的指导，宏观把握发展方向，建立可持续发展机制;三是积极探索新的个人筹资模式，科学引导农民群众主动地自愿地缴费，减轻基层干部工作压力;四是有关业务部门、相关学术机构加强理论和实践的研究，在制度设计和实践相对成熟的基础上，酝酿相关的地方性法规，从法治的角度加以规范。

　　(二)进一步加强宣传，提高农村群众参保积极性。

　　一是通过报纸、电视、网络等各种渠道，广泛深入地开展政策制度宣传，把参保办法、参保人的权利和义务以及审核结算流程等宣传到千家万户，使广大群众真正了解、熟悉这一制度;二是针对性地开展具体、形象、生动的典型事例宣传，现身说法，弘扬讲奉献、献爱心，互助共济的传统美德，使群众切实感受到制度的意义和好处，增强制度的吸引力，进一步提高自觉参保意识;三是积极争取人大、政协和社会各界对新型农村合作医疗工作的关注和支持，营造良好的工作氛围。

　　(三)抓好巩固完善，增强制度的合理性和科学性。

　　一是切实巩固实施成果。总结经验，科学测算，充分论证，合理确定基金收支方案，防止基金过多沉淀或透支，保持政策的稳定性和延续性，根据农村社会经济的发展和农村居民收入水平，原则上每二至三年对筹资标准和补助标准作适当调整，适时理顺会计年度;二是努力扩大筹资渠道，增强基金实力，逐年提高补偿水平。各级政府根据财力，合理增加财政投入，个人筹资根据农村居民人均收入和对制度的认同程度，稳妥地提高，村(社区)自治组织要根据集体经济状况给予一定投入，积极争取社会捐助，多渠道地增强基金实力，逐步提高参保病人的补偿水平;三是加强信息化建设，简化审核结算手续，减少不合理的中间环节，努力方便群众就医结报，提高服务水平和效率;四是认真调研，会同有关部门探索解决非农非城镇医保对象的医疗保障问题。同时，有条件的地方可根据群众对农村医保的不同需求，探索设置不同个人筹资档次和不同补偿水平的补偿机制。

　　(四)健全管理监督机制，真正做到取信于民。

　　一是充分发挥新型农村合作医疗协调小组或管理委员会职责，切实履行组织、协调、管理和指导等工作，定期向同级人大汇报，主动接受监督;二是加强经办机构建设，按规定落实人员编制、工作经费，完善工作制度，加强规范管理;三是完善基金监管机制，制定监督管理规定，形成定期审计监督制度，确保基金运作规范、透明、高效，保证制度的公平公正;四是加强医疗服务，规范定点医疗机构管理，合理分流病源，合理诊治，有效控制医疗费用和非有效医疗费用比，减少不合理的医疗支出。

　　(五)积极推进农村社区卫生服务建设，扩大受益面。

　　一是加强农村社区卫生服务机构建设，优化重组现有农村医疗卫生资源，重点推进乡镇卫生院基础设施和急救、妇保、儿保、防保、产科等服务功能建设，促进乡镇村级医疗机构功能转型;二是结合新型农村合作医疗和农村公共卫生体系建设，不断完善农村社区卫生服务功能，农村计生指导和残疾康复纳入社区卫生服务建设，逐步开展慢病动态管理、社区健康教育、健康体检等服务;三是出台小病受惠政策，建立推广小病受惠机制，增强新型农村合作医疗制度的吸引力;四是加强农村社区卫生服务队伍建设，出台优惠政策，保证农村公共卫生人员编制和工作经费，鼓励医学院校毕业生从事农村社区卫生服务工作，开展卫生支农活动，加强在职人员理论和实践培训，建立人员的培养、准入、淘汰和更新机制;五是开展农村社区卫生服务示范点建设，出台支持政策，制定具体的建设标准，分阶段推进农村社区卫生机构和功能建设。

　　(六)切实加强医疗救助体系建设，提高弱势群体医疗救助力度。

　　一是会同有关部门制定出台医疗救助实施办法，适当扩大救助对象，提高救助标准，降低救助门槛，增加救助受益面;二是新型农村合作医疗制度的医疗救助，与民政部门的医疗救助并轨，并统一实施，建议加大财政资助力度，积极争取社会捐助，建立医疗救助专项基金;三是建立与新型农村合作医疗的结合机制，把参加新型农村合作医疗作为享受医疗救助的前置义务，对低保户、五保户、重点优抚等弱势群体对象参加新型农村合作医疗的个人出资部分由医疗救助基金给予补助;四是有条件的地区，建立弱势群体门诊费用补偿机制，对患恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等慢恶性特殊疾病的弱势群体，实施门诊补偿，着力提高医疗救助力度。

篇四：医疗资源整合调研报告范文

　　XX市推进医养融合发展工作情况调研报告范文医养融合调研报告范文

　　的调研报告

　　一、XX市医养融合发展情况

　　“十二五”期间，XX市委、市政府高度重视老龄工作，把生态健康养老产业发展做为未来经济发展增长点进行打造和培育。连续三年在市政府对全市人民承诺的X件实事都有一件是为老年人提供服务的基础建设项目，同时鼓励各县区对医养融合发展先行先试。结合地区实际XX在医养融合发展上做了以下几方面工作：

　　1.认真摸排老年人口基本情况。XX老年人口构成特点在全省比较突出。截止XX年底，XX市有60岁以上老年人口X万人，占常住人口的X%。人口构成有以下特点：一是农村老年人口基数大。全市农村老年人口X万人，占老年人口总数的X%，城市老年人口X万人，占老年人口总数的X%；二是农村留守老人、城市空巢老人多。由于经济发展滞后，农村青壮年外出务工人员多，造成农村留守老人、城市空巢老人渐年增长。目前全市农村有留守老人X万人，占农村老年人口的X%;城市有空巢老人X2万人，占城市老年人口的X；三是特殊家庭老人明显高于全省平均水平。全市现有五保老人X万人，占全省五保老人总数的X%；失独老人X人，位居全省前列；低保家庭老人X万人，占全市老年人的X%。四是有服务需求老人多。失能老人X人、半失能老人X人，分别占全市老年人口的X%、X%。

　　XX市上述医养结合形式均处于探索实践阶段，我们的体会是：医养结合的养老模式顺应了老年慢性疾病这个大群体的养老需求，有广阔的发展前景；有利于充分利用医疗机构的优势医疗资源和养老机构的护理服务资源，调动起医和养两方面积极性，实现医疗、护理、养老、康复一体化；

　　有利于实现急、慢性病分治，在一定程度上缓解了大医院看病难、住院难的问题，推动了医改向纵深发展。

　　三、医养融合发展过程中存在的困难和问题

　　XX市养老服务医养融合建设还处在初始阶段，与人口老龄化形势下的养老社会化、多样化、个性化的医疗康复要求不相适应，在保障能力、政策法规、管理手段、服务水平、思想认识等方面还存在诸多制约因素，实际工作中还存在以下困难和问题：

　　1.政府多头管理，缺乏统筹协调。由于“医、养”分属不同专业领域，相应的公共资源也分别由卫生、民政和人事社保等不同部门管理，都有不同的政策，准入门槛和监管制度，养老机构要内设医务室，要经过卫生部门审批，发生的医疗报销需要人社部门审批核定。同样，医疗机构开办护理院也要经过民政部门审批。目前，全市还没有出台针对“医养结合”新业态的扶持政策，实施细则，医养融合缺少整体合力，各部门对相关政策的认识、调整和落实难以做到协调一致和横向整合。

　　2.医养融合缺政策，存在缺少资金及医疗硬、软件方面的扶持。由于医养资源整合度不高，以致造成“有养缺医”和“有医缺养”两种现象。一方面是医疗机构缺资金。对内设养老床位的医疗机构除现有医保政策外，没有来自财政和民政方面的资金补助，在实际运营中也没有统一收费标准，造成医疗机构支持养老服务困难。对有条件实施医养融合的医疗机构也缺乏“养”的方面的政策支持和标准。而且收治大量老年康复患者，需增加基层的硬件投入和人员配置，大部分老年人以一般治疗、失能照护、临终关怀为主，收费较低，除去运行成本只能基本维持运行，因此，医疗机构不愿收住老年康复病人，对老年患者多为提供门诊和病重时的短期住院，有老年病专科科室的医院也存在数量少、规模小的问题。加之医患关系、医疗纠纷等潜在风险，难以为老年人提供全面、及时、有效的医疗服务；另一方面，养老机构缺硬软件，提升标准困难多。养老机构在向医养机构转型硬件方面要具有足够的空间、房屋设施和相当水平的医疗器械，软件方面要医院具有健全的科室和全面的诊疗项目，具备有资质的数量充足的医师、护士和护工。目前我市绝大部分养老机构虽然内设医疗机构，但医疗水平偏低，多数没有规范的医疗管理，同入住老人的医疗护理需求尚存很大的差距。造成大部分失能、半失能老年人不得不选择留在家里，接受不了专业的护理服务，并拖累整个家庭；一部分家庭经济条件好的失能、半失能老年人，则长期入住各大医院的康复病区，不仅占用和浪费医疗资源，更造成医保资金的流失。同时，微小养老院向“医养结合”转型有许多困难。没有财力购买应有的设施，无法通过设立医疗服务的审批门槛，内设医务室也很难实现与二级医院的双向转诊。

　　3.社区医疗资源少，医养服务总量差。近年来，政府关注支持，社区养老事业得到长足发展，但由于时间短，资金、设备和人力资源短缺，发展不平衡，辐射面窄。目前，大部分社区卫生服务中心，均以开展急诊服务和公共卫生服务为主，仅设置抢救床或留观床，并未设置康复病床，通常只能提供日间照料功能。要想实现为居家老人提供在生活照料基础上，进行医疗诊断、康复护理等健康服务还有很大难度。

　　4.运营成本偏高，药费报销较难。据调查，养老机构保证一个小型养老机构24小时为老人提供医疗服务，至少需要配备X名全科医生、X名护士，按月人均工资3000元的标准，一年就需要支出人员工资近16万元，此外还需配备护工、厨师、保洁等相应数量的辅助人员。如果要建设成康复院或护理院,养老机构的建设成本和运营成本就会更大，面临较大经济压力。另一方面，现有的医养结合型养老机构无法解决老年慢性病患者的医药费报销问题。

　　5.医养护理队伍专业化程度不高。老年人护理特别是对失能半失能老人的护理有一定的专业性和特殊性，目前养老机构护理人员在职称评定等方面无法享受与医疗机构执业人员同等待遇；养老专业照护人员工作劳动强度大、福利待遇低,就业吸引力有限,普遍存在护工短缺问题。

　　四、对策建议

　　医养融合服务模式是人们在养老理念、医疗理念和消费理念上的重大转变，也是对现有行政管理体制、公共服务体系的改革与完善，作为全国医养结合试点市，必须发挥带头、引领作用，破解“医养结合”难题。为此提出以下建议：

　　1.加强规划引导，健全协调机制。加快出台XX市医养融合政策，建立部门联动机制。医养融合涉及多个部门，需要明确的规划引领和统筹联动的机制。

　　一是将发展养老服务业和健康服务业纳入全市经济社会发展专项规划，明确发展思路、总体目标和重点任务，在“十三五”期间根据全市老年人群医疗服务需求和养老、医疗资源分布状况，统筹做好各类医养结合机构的科学规划和合理布局，实现医疗机构与养老机构建设的有效配置和有机衔接，提高老年人等特殊人群对公共服务资源的利用效率。

　　二是建议由卫生部门牵头，卫生、人社、财政、老龄、残联等部门配合，尽快出台推进医养融合的政策，界定政府职能，明确部门职责。结合社区规划布局，合理分布社区养老及医疗卫生资源。加快完善监管及质量评估制度，规范医养融合市场行为。

　　2.加强政策扶持，加大资金投入。全方位的政策导向是保证医养结合模式顺利推进的基础。由市、县（区）政府组织相关部门和机构通过由财

　　政拨款、慈善募集等建立专项发展基金；完善“医养结合”养老机构星级评定制度，加大对“医养结合”养老机构的建设补贴和运营补贴，给予税费优惠政策。在机构管理方面，尽快建立养老服务机构老年人意外伤害、重大疾病保险制度，明确失能半失能老人等级评价标准，构建养老服务行业风险合理分担机制。在医保政策方面，协调有关部门将更多医养结合机构纳入医保范围，并适当提高报销比例和扩大报销范围，同时将失能老人养老服务纳入社保管理体系。在市场准入方面，将医养结合作为养老机构设立许可的重要内容，对由医院转型的符合养老机构设立条件的老人护理院给予审批；按照医疗机构管理法规，对养老机构内符合条件的医疗机构给予审批，并加大对这些医疗机构的业务指导力度。

　　3.制定行业标准，完善管理制度。加快出台和完善相关服务标准、设施标准和管理规范，抓紧制定“医养融合”养老机构建设标准，建立“医养融合”养老机构准入退出机制，健全等级评定制度、评估制度、奖惩制度和科学合理的服务价格形成机制。根据养老机构资金投入、设备配置、医疗水平等具体情况，制定合理的收费标准，形成差异化的“医养融合”服务层次，让有不同需求的老人都能享受到“医养融合”养老模式的优质服务。

　　4.加强人才培训，提高服务水平。医养结合的养老模式在探索中遇到不少困难，而缺乏从事老年人医疗护理的专业人才，则成为养老机构、医院面临的共同难题。专业的医疗护理服务是老年人获得高品质晚年生活质量的保障。当前，我市在XX学院和XX职业技术学院已开设专科，培养老年人医疗护理专业人才，建议市委、市政府加大扶持力度，抢抓在全国开展医养结合试点这一机遇，将我市专业护理人才推向全国。

　　6.放开“医养结合”服务市场。开放医疗和养老市场，增加民营供给，是解决服务缺乏的重大措施。应在保持公立医院主体地位的同时，鼓励民间资本投资社区，开办健康俱乐部、小型诊所、日间照料中心、小型护理院和临终关怀医院，政府应加大扶持力度，帮助他们解决“融资难”“用地难”“用人难”“运营难”等突出问题，逐步形成公办和民营互补的服务供给格局。

篇五：医疗资源整合调研报告范文

　　关于城区医疗资源整合及布局调整的调研报告

　　关于城区医疗资源整合及布局调整的调研报告

　　根据市委安排意见，为切实做好“老城区疏解、新城区配套建设”工作，进一步优化医疗卫生资源配置，使医疗资源布局与城市发展相匹配，不断提升医疗服务水平，更好地满足我市群众的医疗服务需求，近期市人大常委会组织部分成员深入卫计系统进行了调研，实地察看城区医疗机构，并分别召开座谈会，听取卫生计生局及相关单位工作情况汇报，对老河口市城区医疗资源情况有了基本的了解。现将有关情况报告如下。

　　一、我市城区医疗资源基本情况

　　目前我市城区共有县级公立医院4家，分别是：一医院、二医院、中医院、妇幼保健院;社区卫生服务中心3家，分别是：光化、赞阳、小东门;社区卫生服务站8家，个体诊所75家。一医院、中医院、妇幼保健院、二医院四家医院总占地面积61067平方米，总建筑面积80864平方米，根据省市核定编制床位总数2350张，开放床位1780张，共有医务人员414名、护士619人，医护比1:1.5。

　　近年来，市卫计局围绕优化医疗发展环境，合理配置医疗卫生资源，千方百计向上争取建设资金，有力促进了我市医疗卫生基础设施建设健康、有序、快速发展。2009年以来，共争取中央和省预算内资金1亿多元，对市一医院、中医院门诊楼(住院大楼)进行了新建和改扩建，对乡镇卫生院和村卫生室进行了全面提档升级。通过一系列投入，全市医疗机构面貌焕然一新，服务能力和水平得到提升。

　　二、存在的突出问题

　　我市城区二级医院(一医院、中医院、妇幼保健院、二医院)格局形成于上个世纪70年代和80年代。近年来随着我市城区规模和城市人口快速增长，城区医疗机构布局已经成为制约我市卫生事业发展以及提高全市人民群众健康水平的瓶颈。

　　1、城区医疗机构布局不合理

　　城区的四家县级医疗机构均集中在中心城区不足10平方公里范围内，分布集中，各院间直线距离不足1000米。中心城区医疗机构服务区域交叉重叠，而南部新城以及城北老县城均无优质公立医院。一医院处于人口密集的线子街，被1学校、菜市场、居民楼重重包围，道路狭窄，交通不畅，周围停车位严重不足，进出急救通道拥堵不堪。妇幼保健院与中医院只有一墙之隔，处于机关单位、银行、商业服务密集的胜利路，医疗服务行业本身又是人员密集型服务行业，胜利路沿线停车位更是严重缺乏。公共服务机构以及公共服务设施的缺乏导致城市中心区域道路拥堵，并且这种拥堵将越来越严重。

　　2、医疗资源供给不足

　　目前，省市卫生行政部门根据老河口市服务人口数对老河口城区4家二级医疗机构核定编制床位总数2350张，其中：一医院850张，中医院700张，二医院500张，妇幼保健院300张。按照国家标准，依据核定的编制床位计算一医院、中医院、妇幼保健院建筑面积分别应该达到99450平方米、81900平方米、35100平方米。而目前一医院、中医院、保健院的实际建筑面积是44441平方米、12823平方米、4000平方米，只达到国家标准的54%、15%、11%。妇幼保健院和中医院更是受房屋建筑面积限制，实际仅开放床位80张和300张，远少于编制床位规模。医疗服务供给不足导致患者大量涌向一医院，一医院只有不断加床提高服务能力，目前该院在床病人日均1100人，高峰时段达到1250人，严重超负荷运转。开放二胎以后，我市妇产科、儿科医疗资源缺口进一步扩大，导致妇产科、儿科床位一床难求。城区三家医疗机构均处于超负荷运转状态，导致医疗安全风险高，服务质量降低、医患关系紧张，人民群众看病就医体验差，医生自我认可度降低等一些列问题，并有恶性循环趋势。

　　3、服务能力提升困难

　　由于受发展空间等原因制约，导致城区各医院发展缓慢，效益低。如：一医院因重点专科建设需要，医院亟需对急诊室、检验科、消毒供应室进行改扩建，但由于业务用房限制而无法实施。中医院的骨科、康复科，妇幼保健院的产科、儿科等主打科室无法得以进一步发展，医疗服务水平与外界医院的差距拉大，一些专业人才外流，造成优质医疗资源流失。部分患病群众选择外出就医，市外转诊率上升，导致医保基金效率越来越低，进一步放大医保基金穿底风险。

　　4、服务体系不健全，资源利用率低

　　目前，我市城区的医疗资源全部集中在“疾病救治”环节，医疗机构还停留在“有病治病”、“重医轻防”、“重医轻养”的层面上，仅能满足人民群众基2本的看病就医需求。全市各医疗机构均无规范的健康保健和医学康复机构，无养老病床，导致我市全生命周期的医疗卫生服务体系不健全。

　　同时，各单位相互竞争，竞相借债购买CT、直线加速器等高值医用设备，这种无序竞争使得医疗资源的投入重复，间接增加了人民群众看病就医负担，也不符合国家整合医疗资源配置，应鼓励设立独立的检验、病理、影像诊断中心，实现资源共享，提高资源利用效率的相关要求。

　　三、城区医疗布局建议

　　为进一步促进我市医疗卫生服务体系建设和发展，形成布局合理、功能完善、服务便捷、技术优良的医疗卫生服务体系，为人民群众的健康提供强有力的保障，特提出如下建议：

　　1、加快一医院“一院两区”建设进度，助推南部新城发展

　　市委市政府已将一医院建设PPP项目纳入南部新城整体规划，目前该项目已进入社会资本方采购阶段。但因南部新城规模宏大、建成时间跨度长，初步估计在一医院南部院区建设成后，周边居民、休闲娱乐、餐饮、公共交通等基础设施尚不能完全配套，人群居住密度仍面临较低可能。为保障一医院可持续发展，避免整体搬迁后出现负债运营，建议一医院采取“一院两区”模式，一是一医院现有院区保留床位600张，继续提供门诊及急诊住院服务，同时开展医养结合服务;二是市一医院南部新城院区，建成初始设置病床600张，根据发展情况逐步增加至1000张。该院区除了包含第一医院南部新城院区外，还将设立市疾控中心、急救中心、消毒供应中心，是一个集医疗、科研、教学、突发公共卫生事件应急指挥、疫情监测、报告和处理、流行病学调查、应急消杀、日常急危重病人的院前救护指挥等于一体的综合性医疗卫生服务中心。

　　2、组建多功能医疗服务集群，消除城北医疗空白区

　　在一医院建设项目被纳入南部新城规划建设的同时，为进一步减轻城区医疗资源过于集中的问题，建议在城北规划建设中医院、妇幼保健院新院区集合体，届时中医院、妇幼保健院采用“一院两区”的模式。一是在城北投资2亿元(向上争取6千万元、自筹8千万元、政府投入6千万元)，保健院、中医院按照分区设置，共享停车位、污水处理等基础设施的方式，建设一个占地130至140亩，设置病床800张，集妇科、产科、儿科、中医等特色专科为一体的多功能医3疗服务集群;二是保健院现有院区保留病床50张，提供妇、产、儿科门诊及急诊医疗服务，兼顾妇幼保健、公共卫生服务;三是在中医院现有院区，设置病床150张，提供门诊及急诊住院医疗服务，同时提供医养结合、中医康复等服务。或者两院打通合二为一设中医院，内设妇科、产科、儿科，提供急诊服务。

　　3、成立紧密型医联体，带动社区卫生服务整体提升

　　把一医院和赞阳社区卫生服务中心、中医院和光化社区卫生服务中心、保健院和小东门社区卫生服务中心打造成紧密型医联体，实施人财物共管。利用公立医院的技术力量和优质资源，按照基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的原则，带动城区社区卫生服务中心的健康发展，使群众在家门口就能享受到优质、便捷、价廉的医疗服务，也有助于减轻老城区拥堵的压力。

　　4、整合资源，完善体系，全方位全周期保障人民健康

　　为弥补我市在医学检测、健康保健、医学康复、医养结合等领域的服务体系缺失，利用老城区3家医院迁出后的巨大存量资源，在老城区初步形成

　　“健康保健、医学康复、医养结合、集中检测”的服务布局：一是利用一医院现有的检验、放射及门诊资源，建立市域临床检验中心、临床影像中心、心电中心、健康体检中心等，实现市域内优质医疗资源、优质人力资源和优质服务资源的共建共享。二是在一医院及中医院现址建立医养结合和医学康复中心，完善我市医学康复、医学养老服务体系。

　　关于城区医疗资源整合及布局调整的调研报告

　　根据市委安排意见，为切实做好“老城区疏解、新城区配套建设”工作，进一步优化医疗卫生资源配置，使医疗资源布局与城市发展相匹配，不断提升医疗服务水平，更好地满足我市群众的医疗服务需求，近期市人大常委会组织部分成员深入卫计系统进行了调研，实地察看城区医疗机构，并分别召开座谈会，听取卫生计生局及相关单位工作情况汇报，对**市城区医疗资源情况有了基本的了解。现将有关情况报告如下。

　　一、我市城区医疗资源基本情况

　　目前我市城区共有县级公立医院4家，分别是：一医院、二医院、中医院、妇幼保健院;社区卫生服务中心3家，分别是：**;社区卫生服务站8家，个体诊所75家。一医院、中医院、妇幼保健院、二医院四家医院总占地面积61067平4方米，总建筑面积80864平方米，根据省市核定编制床位总数2350张，开放床位1780张，共有医务人员414名、护士619人，医护比1:1.5。

　　近年来，市卫计局围绕优化医疗发展环境，合理配置医疗卫生资源，千方百计向上争取建设资金，有力促进了我市医疗卫生基础设施建设健康、有序、快速发展。2009年以来，共争取中央和省预算内资金1亿多元，对市一医院、中医院门诊楼(住院大楼)进行了新建和改扩建，对乡镇卫生院和村卫生室进行了全面提档升级。通过一系列投入，全市医疗机构面貌焕然一新，服务能力和水平得到提升。

　　二、存在的突出问题

　　我市城区二级医院(一医院、中医院、妇幼保健院、二医院)格局形成于上个世纪70年代和80年代。近年来随着我市城区规模和城市人口快速增长，城区医疗机构布局已经成为制约我市卫生事业发展以及提高全市人民群众健康水平的瓶颈。

　　1、城区医疗机构布局不合理

　　城区的四家县级医疗机构均集中在中心城区不足10平方公里范围内，分布集中，各院间直线距离不足1000米。中心城区医疗机构服务区域交叉重叠，而南部新城以及城北老县城均无优质公立医院。一医院处于人口密集的线子街，被学校、菜市场、居民楼重重包围，道路狭窄，交通不畅，周围停车位严重不足，进出急救通道拥堵不堪。妇幼保健院与中医院只有一墙之隔，处于机关单位、银行、商业服务密集的胜利路，医疗服务行业本身又是人员密集型服务行业，胜利路沿线停车位更是严重缺乏。公共服务机构以及公共服务设施的缺乏导致城市中心区域道路拥堵，并且这种拥堵将越来越严重。

　　2、医疗资源供给不足

　　目前，省市卫生行政部门根据**市服务人口数对**城区4家二级医疗机构核定编制床位总数2350张，其中：一医院850张，中医院700张，二医院500张，妇幼保健院300张。按照国家标准，依据核定的编制床位计算一医院、中医院、妇幼保健院建筑面积分别应该达到99450平方米、81900平方米、35100平方米。而目前一医院、中医院、保健院的实际建筑面积是44441平方米、12823平方米、4000平方米，只达到国家标准的54%、15%、11%。妇幼保健院和中医院更是受房5屋建筑面积限制，实际仅开放床位80张和300张，远少于编制床位规模。医疗服务供给不足导致患者大量涌向一医院，一医院只有不断加床提高服务能力，目前该院在床病人日均1100人，高峰时段达到1250人，严重超负荷运转。开放二胎以后，我市妇产科、儿科医疗资源缺口进一步扩大，导致妇产科、儿科床位一床难求。城区三家医疗机构均处于超负荷运转状态，导致医疗安全风险高，服务质量降低、医患关系紧张，人民群众看病就医体验差，医生自我认可度降低等一些列问题，并有恶性循环趋势。

　　3、服务能力提升困难

　　由于受发展空间等原因制约，导致城区各医院发展缓慢，效益低。如：一医院因重点专科建设需要，医院亟需对急诊室、检验科、消毒供应室进行改扩建，但由于业务用房限制而无法实施。中医院的骨科、康复科，妇幼保健院的产科、儿科等主打科室无法得以进一步发展，医疗服务水平与外界医院的差距拉大，一些专业人才外流，造成优质医疗资源流失。部分患病群众选择外出就医，市外转诊率上升，导致医保基金效率越来越低，进一步放大医保基金穿底风险。

　　4、服务体系不健全，资源利用率低

　　目前，我市城区的医疗资源全部集中在“疾病救治”环节，医疗机构还停留在“有病治病”、“重医轻防”、“重医轻养”的层面上，仅能满足人民群众基本的看病就医需求。全市各医疗机构均无规范的健康保健和医学康复机构，无养老病床，导致我市全生命周期的医疗卫生服务体系不健全。

　　同时，各单位相互竞争，竞相借债购买CT、直线加速器等高值医用设备，这种无序竞争使得医疗资源的投入重复，间接增加了人民群众看病就医负担，也不符合国家整合医疗资源配置，应鼓励设立独立的检验、病理、影像诊断中心，实现资源共享，提高资源利用效率的相关要求。

　　三、城区医疗布局建议

　　为进一步促进我市医疗卫生服务体系建设和发展，形成布局合理、功能完善、服务便捷、技术优良的医疗卫生服务体系，为人民群众的健康提供强有力的保障，特提出如下建议：

　　1、加快一医院“一院两区”建设进度，助推南部新城发展

　　市委市政府已将一医院建设PPP项目纳入南部新城整体规划，目前该项目已6进入社会资本方采购阶段。但因南部新城规模宏大、建成时间跨度长，初步估计在一医院南部院区建设成后，周边居民、休闲娱乐、餐饮、公共交通等基础设施尚不能完全配套，人群居住密度仍面临较低可能。为保障一医院可持续发展，避免整体搬迁后出现负债运营，建议一医院采取“一院两区”模式，一是一医院现有院区保留床位600张，继续提供门诊及急诊住院服务，同时开展医养结合服务;二是市一医院南部新城院区，建成初始设置病床600张，根据发展情况逐步增加至1000张。该院区除了包含第一医院南部新城院区外，还将设立市疾控中心、急救中心、消毒供应中心，是一个集医疗、科研、教学、突发公共卫生事件应急指挥、疫情监测、报告和处理、流行病学调查、应急消杀、日常急危重病人的院前救护指挥等于一体的综合性医疗卫生服务中心。

　　2、组建多功能医疗服务集群，消除城北医疗空白区

　　在一医院建设项目被纳入南部新城规划建设的同时，为进一步减轻城区医疗资源过于集中的问题，建议在城北规划建设中医院、妇幼保健院新院区集合体，届时中医院、妇幼保健院采用“一院两区”的模式。一是在城北投资2亿元(向上争取6千万元、自筹8千万元、政府投入6千万元)，保健院、中医院按照分区设置，共享停车位、污水处理等基础设施的方式，建设一个占地130至140亩，设置病床800张，集妇科、产科、儿科、中医等特色专科为一体的多功能医疗服务集群;二是保健院现有院区保留病床50张，提供妇、产、儿科门诊及急诊医疗服务，兼顾妇幼保健、公共卫生服务;三是在中医院现有院区，设置病床

　　150张，提供门诊及急诊住院医疗服务，同时提供医养结合、中医康复等服务。或者两院打通合二为一设中医院，内设妇科、产科、儿科，提供急诊服务。

　　3、成立紧密型医联体，带动社区卫生服务整体提升

　　把一医院和赞阳社区卫生服务中心、中医院和光化社区卫生服务中心、保健院和小东门社区卫生服务中心打造成紧密型医联体，实施人财物共管。利用公立医院的技术力量和优质资源，按照基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的原则，带动城区社区卫生服务中心的健康发展，使群众在家门口就能享受到优质、便捷、价廉的医疗服务，也有助于减轻老城区拥堵的压力。

　　4、整合资源，完善体系，全方位全周期保障人民健康

　　为弥补我市在医学检测、健康保健、医学康复、医养结合等领域的服务体系缺失，利用老城区3家医院迁出后的巨大存量资源，在老城区初步形成

　　“健康保健、医学康复、医养结合、集中检测”的服务布局：一是利用一医院现有的检验、放射及门诊资源，建立市域临床检验中心、临床影像中心、心电中心、健康体检中心等，实现市域内优质医疗资源、优质人力资源和优质服务资源的共建共享。二是在一医院及中医院现址建立医养结合和医学康复中心，完善我市医学康复、医学养老服务体系。

　　关于城区医疗资源整合及布局调整的调研报告

　　为了贯彻市委“年年有变化、三年大变样、五年新跨越”的总体要求，进一步推进老城区医疗卫生资源整合工作，根据市人大常委会2017年68项履职工作安排和主任会议的部署，专项调研组从5月上旬至6月中旬，对老城区医疗卫生资源整合工作进行了专项调研。

　　一、老城区医疗卫生资源整合工作情况

　　自2016年2月老城区医疗卫生资源整合工作开展以来，各有关部门单位，认真落实市委、市政府的决策部署，积极主动地开展工作，基本实现了新院的规划建设和现有医院运营管理两不误的目标，各项工作有序推进，取得了阶段性成效。

　　(一)目标定位准，公益普惠有广度。随着市人民医院、市妇幼保健院等优质医疗资源的搬迁，使得原来医院扎堆的老城区出现就医真空，居民不得不跑远路就医。老城区医疗卫生资源的供需矛盾日益凸显，在数量、质量、结构上远远不能满足老城区居民对医疗卫生服务的需求。将市三医院、市四医院及安源区人民医院整合搬迁至市人民医院原址，是市委、市政府基于优化老城区医疗资源和布局、提升医疗卫生服务能力和水平、满足老城区居民医疗需求的一项重要决策。新市三医院规划设计住院病床510张，将有效缓解老城区看病难问题，百姓受益面广。

　　(二)重视程度高，项目建设有进度。市委、市政府主要领导高度重视，2016年市政府第68次常务会，2017年市委第14次常委会分别对整合市三医院、市四医院及安源区人民医院并整体搬迁至市医院原址进行了专项研究，明确要将其作为一项重大民生工程办实办好。成立了由市长担任组长，分管副市长担任副组长，市政府办、市卫计委、市财政局、市发改委、安源区政府等单位主要负责人为成员的领导小组，领导小组下设办公室，并分设了工作组。明确了工作职责，制定了工作方案，建立了有关部门工作协调机制，并将主要任务、工作措施、具体要求逐一分解，明确了各项工作任务的完成时间节点及责任人，确保各项工作的落实。分管副市长也多次召开协调会，就整合搬迁工作进行安排部署。目前，市三医院等三家医院与市医院签订了《萍乡市人民医院老院区资产转交协议》，双方就土地、房屋等资产进行了交接，对现有三家医院的资产进行了全面的清理核实并登记注册。筹建小组已完成了市人民医院老院区地形测绘、土地勘测、房屋质量评估鉴定工作。对危房及原有房屋装饰进行了拆除及清理清运。新院规划设计基本完成。

　　(三)融资渠道广，资金保障有力度。新市三医院规划总投资近3亿元。整合工作机构一方面积极向上级争取中央专项资金，通过与市发改委和安源区发改委的衔接沟通，市发改委同意以安源区人民医院为申报主体立项向上级争取建设资金，但由于各种原因，今年立项未果，明年将继续申报。另一方面积极与银行对接，进行融资，经过多方努力，江西银行1.6亿、工商银行1.5亿元贷款均已到位，为新市三医院的建设提供了强有力的资金保障。

　　二、困难和问题

　　在调研工作中，调研组也了解到整合工作还存在一些实际困难和问题。

　　(一)人员编制复杂，给未来发展带来影响。由于历史原因，原有三家医院人员编制情况较为复杂。原市三医院、安源区人民医院为差额拨款事业单位、市四医院为自收自支事业单位，三家医院人员中含差额拨款、自收自支、聘用合同等多种类别，如不能进一步理顺，将不利于整合后医院的运营管理和发展。

　　(二)新院建设审批进度较为缓慢。按照市委、市政府的决策部署，整合后的市三医院要在今年底全部改造建设到位。由于新建门急诊大楼需要经历规划、立项、报批、报建、招标等程序，涉及国土、规划、环保、建设、人防等诸多部门，环节多、进展慢。特别是规划建设密度、容积率等指标达不到规划指标要求，房屋资产和土地划拨操作存在困难等，严重影响了项目建设进度。

　　三、调研建议

　　针对以上困难和问题，特提出以下调研建议：

　　(一)统一思想，做好做实这项民生工程。老城区医疗资源整合是贯彻落实“健康中国2030”规划纲要，响应党中央、国务院、省委、省政府医药卫生体制改革的重要举措，是落实市委“年年有变化、三年大变样、五年新跨越”决策部署，建设健康萍乡的重点项目和民生工程，也是促进我市医疗卫生事业发展，改善老城区医疗卫生资源的供需矛盾的必然选择。老百姓高度关注和满怀期待，市政府及相关部门要进一步提高认识，统一思想，攻坚克难，将这项民生工程做好做实，切实解决群众“看病难看病贵”问题，最大限度为民惠民。

　　(二)把握关键中的具体，不断完善实施方案。整合后的市三医院改造建设要高起点规划设计，高标准建设施工。要进一步完善规划设计，优化功能布局，并着重考虑污水处理、生态绿化、交通优化等。要本着方便人民群众就医，尽可能增加绿地率和院内停车位，以达到设立三级甲等医院的规划要求。在建设中要为未来发展留出空间，以备今后参与军分区搬迁后的营院整合使用。

　　(三)强化责任担当，加快项目建设进度。领导小组各成员单位要勇于担当，夯实责任，按照任务分工，各司其职，各负其责，本着“急事急办、特事特办”的原则，及时开辟审批绿色通道，为工程建设赢得时间。市卫计委要加强与市编委办的的沟通衔接，解决好整合后新市三医院的人员编制规范问题。市规划局要本着尊重法规和现实情况相结合的原则，尽快解决好规划审批工作。市财政局、市国土局等相关单位要按照市政府常务会精神，妥善做好土地及附着物划拨问题。整合领导小组办公室要按照时间节点，制定任务图，细化任务书，列出时间表、落实责任人，进一步增强执行力和操作力，提高工作效率，确保各项工作按时保质保量完成。

　　(四)夯实内涵建设，提高服务质量和水平。要抓紧和加大对现有医务人员的整合培训，积极引进培养一批医疗技术专家骨干，并着眼未来，增添一批先进的医疗设备，朝着三级甲等医院的目标，打造一批特色鲜明的专科，努力提升总体医疗服务能力。要不断深化院内医务工作者的医德医风教育，坚持全心全意为病人服务，全面提高服务水平和医德医风水准，不断提高医疗安全质量，为人民群众提供一个优质、高效、安全的医疗环境，切实维护好人民群众的健康权益，让百姓满意，让政府放心。

篇六：医疗资源整合调研报告范文

　　医院调研报告最佳范文两篇

　　与借鉴。

　　医院调研报告范文篇一

　　近期对中心医院、传染病院、急救中心(以下简称中心医院)进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下：

　　一、基本情况

　　XX市中心医院(市二院)是XX市卫生区域规划内唯一的国家三级甲等综合医院，也是XX市120急救中心、XX市传染病院、XX市应急指挥中心。开设病床1100张(含市传染病院230张)，职工总数2176人，高级职称157名，中级职称311名，设有临床、医技、行政、后勤等79个科室。拥有核磁共振、伽马刀、128排螺旋ct等万元以上高新设备670余台(件)，医疗设施齐全。20XX年，医院门急诊量373290人次，出院病人40483人次，手术例数11018台，医院总收入4.75亿元。截止20XX年底，医院总资产约6.51亿元，总负债约2.34亿元，资产负债率35.99%。医院门诊量在全省地市级中心医院中服务患者人数位居第5名，人均门诊和住院费用在同类医院中处于较低水平，是省级文明单位、省级百姓放心医院。

　　二、医院改革的主要做法

　　(一)创新管理服务机制

　　深化内部管理制度改革，实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革，逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时，以岗位管理为基础，以工作数量和工作业绩为依据，以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度，做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬，改革人员工资结构，最大限度改善职工待遇。

　　中心医院属财政差额拨款单位，年财政拨付经费仅1038万(包括传染病院)，而年工资保险福利性支出约需1.13亿元(不含暗补)，全年的财政拨款只够医院一个月的工资福利性支出。医院在遵循工资总额增长不高于经济效益增长、职工平均工资增长不高于单位人均效益增长的前提下，对工资总量进行弹性调控，按月收支结余情况确定工资发放总额。将职工工资分为岗位工资、绩效工资，并采取设置科主任津贴、特殊医疗卫生津贴制度、提高值班费补贴等措施，合理调整分配，保证职工收入每年有一定幅度增长。对聘用人员实行聘用期合同制，与业务技术骨干签订较长期合同，参照正式人员工资发放办法新制定了《非在编聘用人员工资发放暂行办法》，缩小非在编聘用人员与在编职工的工资分配差距。为持有岗位资质证书且在医院工作满一年的聘用人员办理相应社会保险，继续实行护士岗位的薪绩报酬及护士长竞聘制和末尾淘汰制，每年根据经济运行状况优选10%-50%与正式在编人员同工同酬。三年来，中心医院招聘大学以上学历人才90余人，从其它医院引进各类技术骨干20余人，开展新技术新项目28个，有18项分别获得省、市级科技进步奖。

　　(二)有效承担政府多项公共卫生服务职能

　　中心医院成立于1953年，至今已有近61年的历史。20XX年增挂为XX市中心医院。XX市120急救中心、XX市传染病医院、XX市卫生应急指挥中心均依托

　　医院设立。在煤矿突发瓦斯爆炸、学校学生集体食物中毒、大型车祸、非典等传染病疫情来袭、抗震救灾等公共卫生事件发生时，每次都是全力以赴，为全市卫生急救工作做出了应有的贡献。20XX年青海玉树地震医疗求援工作中，有420名医护人员请战赴青海抗震救灾第一线，两天内腾空病床100张，全力做好接受伤员的准备工作。在落实惠民政策方面，每年对政策范围内的特困户、低保户、五保户、减免床位费、标准费、治疗费等，三年来累计减免费用300余万元，收治三无病人87人次。

　　(三)有效控制医疗费用的不合理增长

　　明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一，严格执行新医保农合政策，开展抗生素和介入耗材专项治理活动，提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品，健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查，控费成效逐步显现。20XX年医院药品费用占比27.97%，在全省地市级医院中最低，人均门诊费用238元，在全省地市级医院中最低，人均住院费用9539元，在全省地市级医院中居中下水平。

　　(四)探索城乡医疗资源的纵向整合

　　以中心医院为龙头，以社区卫生服务机构和各级受援县区医院为网络，组建医疗技术联合体。其主要内容包括：1、医院精选骨干医务人员派驻中华社区卫生服务中心和吴办社区卫生服务中心，社区医疗卫生服务及公共卫生服务工作能力得到显著提升;2、完成政府指令性任务，认真落实卫生支农和援藏工作任务;3、实施双向转诊，社区卫生服务机构及时向医院转诊病人，开通绿色通道快速接诊;4、社区卫生服务机构

　　的高端检查项目集中由中心医院统一检验、检测，大型仪器设备检查进行预约;5、争取承担XX市全科医师规范化培训项目;6、承建XX市儿童保健中心和临床基地项目。

　　(五)切实改善群众看病就医感受

　　一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊，增加流动收费窗口，改进住院病人检查流程，错时检查、弹性排班，有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题，实施自动化药房项目，改善门诊形象。二是合理配置护士人力，推进“优质护理示范工程”，推广移动临床护理系统，持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台，并和智慧咸阳建立链接，对所有门诊均可实现手机预约挂号，按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则，与基层医疗单位建立双向转诊关系，为病人提供整体性、持续性的医疗服务。

　　(六)持续加大信息平台建设力度

　　建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房，完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作，规范了医院诊疗流程，改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作，运用数字化手段，让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。

　　(七)营造良好的舆论环境，建设和谐医患关系

　　做好宣传培训和政策解读工作，加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式，创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣，让医生了解患者的需求和呼声，宣传优秀事迹，努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。

　　(八)传染病防治综合服务能力全面提升

　　20XX年东郊分院精神病区及脑科大楼投入使用，10月底完成了锅炉供暖及ct、彩超、高压氧、放射、学员宿舍、多功能培训室等辅助医技科室调试，信息化网络平台全面铺设，神经内科、精神心理科、肛肠科等搬迁分院，投入500余万元建成发热门诊和100张病床的传染病区，投入50万元在社区及主要交通路口进行专科宣传，有效增强突发公共卫生事件的应急救治能力。现东郊分院开放病床230张，实际每天住院病人在260人以上，20XX年门急诊4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。

　　(九)卫生应急能力增强

　　以平战结合为原则，加强日常院前急救演练，以先进的信息化急救指挥系统为手段，规范严格管理。20XX年4月成功承办全省卫生应急工作暨市级卫生应急指挥系统建设推进会，受到省卫生厅、市卫生局领导的肯定。20XX年全院急救出诊11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外县出诊2322次，同比增加39.9%。参加全市各类保障任务35次，参与全市大型急救演练3次，无重大安全事故发生，为全市人民的卫生急救工作做出

　　了应有的贡献。

　　三、对我市深化公立医院改革的几点思考

　　(一)加强组织领导。成立XX市公立医院改革工作领导小组，主要负责同志任组长，分管同志具体负责，制定"http:www.hunanhr.cn/gongzuojihua/"target="_blank"class="keylink">工作计划，层层落实责任，加强督促检查，确保改革试点工作稳步推进。

　　(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一，创新公立医院绩效考核机制。

　　(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目，稳步化解公立医院债务，加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入，保持医院的发展势头。

　　(四)完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策，强化成本费用管理，加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。

　　(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量，建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制，实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度，工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度，合理确定医务人员待遇水平，体现医疗服务工作特点，充分调动医务人员的积极性。

　　四、需要解决的问题

　　(一)发展空间受到限制。中心医院位于XX市中心繁华地段，也承担着区域医疗的中心任务，医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求，床位紧张，发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中，建议应将医院规模扩张列入城市规划，征用西侧的土地，建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。

　　(二)将离退休人员尽快纳入社会养老统筹，完善在职人员养老保险制度，为医疗事业发展减压增力。

　　(三)根据现1100张床位数，需编制人员1840人，实际缺编922人，同时相应提高财政差额补贴比例。

　　(四)加大政府投入，减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担XX市

　　传染病院、XX市急救中心、XX市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目，配套资金全部由医院垫付，资金缺口大，形成较大的债权债务。

　　(五)按照新政策规定，从今年开始，县级医院向三级医院转诊率要小于10%，可能会出现两个问题，一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。

　　(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求，政府要加大对市传染病院的投入力度，同时要瞄准国家提出的10年后老年病床和康复病床达10%以上的目标，提出相应措施。

　　(七)实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素，人才培养层次在不断提升，如开办博士班，加大教学医院实习带教，不断扩大对外交流，利用先进服务理念和技术，促进科研，把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。

　　(八)每年市上招毕业生的时间滞后，造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。

　　医院调研报告范文篇二

　　科学发展观的提出，是理论创新的一个突出成果，体现了中央新一届领导集体对发展内涵的深刻理解和科学把握，对我们把握大局、做好各项工作，具有非常重要的意义。合川人民医院拟借助此次科学发展观的讨论学习，群策群力，找定位，思发展，寻内函建设，谋升等达标;按照重庆市卫生局将合川卫生事业定位为“重庆北部

　　区域卫生服务中心”的总体要求，合川区人民医院决定医院应该尽快建设成为国家二级甲等医院。为此医院认真按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《关于在学习实践科学发展观活动学习调研阶段做好重点课题调研的通知》的要求，对医院创建国家二级甲等医院进行深入调研。

　　一、调研目的按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》提出的总体目标，以科学发展观统领医院发展全局，紧紧围绕创建二级甲等医院这个目标，牢牢抓住改革与发展两个核心，开展深入调查研究，认真总结医院贯彻落实科学发展观的成功经验，找准并解决影响和制约医院科学发展的突出问题、按照二级甲等医院这个金标准找出差距，形成一批针对性、操作性以及创新性强的调研成果，并推动调研成果转化为促进医院科学发展的思维和制度，着力构建有利于医院科学发展的现代机制。

　　二、调研内容

　　主要从医院和二级甲等医院国家标准的差距。解决医院和二级甲等医院国家标准差距的方案着手对以下几个方面进行了调研。

　　1、医院整体规划——核心工程

　　2、学科建设和人才培养——未来工程

　　3、住院医师培训——朝阳工程

　　4、医院信息化建设——效率工程

　　5、提高干部执行力、精简机构——发展工程

　　6、优化管理流程，优化就医流程，精简工作流程，提高工作效率———素质工程

　　7、核心制度的执行——质量工程

　　8、影响医院发展和社会形象的瓶颈问题——形象工程

　　9、医院和二级甲等医院国家金标准差距在那里?

　　10、解决医院和二级甲等医院国家金标准差距的办法是什么。

　　三、调研方式

　　1、开展学习实践科学发展观专题调研。通过座谈研讨等形式征求医院各部门、科室社会各界和人民群众对医院工作科学发展和创建国家二级甲等医院的意见和建议。

　　2、与卫生行政主管部门沟通，听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议

　　和意见。

　　3、和高等院校的专业人事联系听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

　　4、专题考察新创建成功的二级甲等医院。

　　四、调研结果

　　(一)、合川人民医院近年发展回顾

　　合川人民医院经历多年的发展变化，医院的医疗、教学、科研，医院管理等工作取得了显著进步，20XX年向医学院校教学医院的标准迈出了实质性的重要一步，主要表现在以下八个方面：

　　1、医院规模取得突破性发展

　　近5年医院的床位编制由XX张扩大到XX张，开放床位达到XX张，五年内增加XX5%，达到医学院校教学医院和三级医院的规模标准。

　　固定资产由04年的XX万元增加到20XX年的XX万元增加了XX%。房屋面积由04年的XX平方米增加到20XX年的XX平方米，增加了XX%。20XX年来，年门急诊次达到了XX万次，住院床日达到XX个。医院业务总收入由04年的XX千万增长到XX年的XX亿。业务总收入年递增XX%。20XX年实现收支节余XX万元。

　　2、学科建设不断发展

　　过去的五年医院克服重重困难从一级学科不健全的状况发展为一级学科和二级学科设置完全符合二级医院的设置标准，现已有一级科室XX个，二级专业分科XX个，医技科室XX个，另有诊断治疗中心XX个。

　　3、人才梯队逐步形成

　　通过几年的努力，采取外出培养内部整合等方式逐步形成了基本的人才队伍，在医院的医护、管理等岗位上发挥出突出的作用。

　　现已有正高XX名，副高XX名，中级医务人员XX名，其中硕士学历XX人，医学本科学历XX名，大专学历XX名，从事着各专业工作，人才结构有了明显的进步。

　　4、科研、教学工作成果显著

　　XX年共有重庆科研立项XX项，合川科研立项XX项，获奖XX项，省科技进步奖三等奖XX项，共发表论文XX篇，开展新技术XX余项，为建院以来数量最多的五年。

　　教学工作五年间取得了量和质的突破，由只带实习生教学发展到系统地全面地教授临床课，在院实习生XX人，大四本科生XX人，现已成立临床教研室XX个，从事教学工作的人员已达XX人，护理教学工作也由只带中专实习生提高到带教大专

　　生、本科生的实习。

　　5、医院管理渐趋规范

　　五年间医院管理经历了计划经济粗放型、刻板型到事业单位、卫生行业管理的转变，在不断地学习借鉴其他医院管理的基础上，逐步规范了医院的质量管理、经济管理、信息管理、医保管理、安全管理等，使之逐渐趋向科学化、制度化、规范化。

　　6、医院文化建设初显成效

　　在医院党政工团共同努力下，几年来特别注重职工的思想道德建设，不断地强化为病人服务的教育，大力提倡科学、严谨、诚信、奉献的精神，营造了一个团结、和谐的医院环境。

　　7、医院的两个效益明显增强

　　五年内医院经历许多风雨和变革，但始终抓住改革发展这条主线不动摇，在改革中发展，在发展中保持稳定，医院的知名度，病患者的满意度不断提升，社会影响不断扩大，医院的规模和效益也有了明显的提高，成为了一所中等规模的具有较强竞争力的医学院教学院。

　　(二)、创建二级甲等医院的必要性

　　1、合川区医疗机构现状

　　合川区位于重庆市区以北，地处嘉陵江、涪江、渠江三江汇合处，全区人口152万，为重庆市六个区域中心城市之一。全区有政府出资举办的非营利性医疗卫生机构32个，其中区直医疗卫生机构7个，中心医院11个，镇卫生院11个。有医疗卫生人员2700余人，开设病床2301张，另有村级卫生室外871人，街道卫生院(社区卫生服务中心)3个。全区在职职工2396人，非在编人员937人，全区医疗、防疫、妇幼保健、急救网络健全配套，运转良好，医疗资源丰富。卫生工作是经济和社会可持续发展的重要保障，为承担区域卫生服务中心的作用，适应合川经济社会又好又快发展，加快城乡统筹步伐，有必要建立一所二级甲等医院。

　　2、合川区医疗卫生事业发展的需求

　　合川区是重庆的区域中心性城市和“1小时经济圈”的重要板块。合川区交通发达，城区内的交通网络建设已基本完成，同时，由于其特殊的地理位置所决定了将成为周边区县的交通枢纽，襄渝铁路、遂渝铁路、渝南铁路穿境而过;212国道合川至四川南充的二级水泥路、合川至铜梁的一级水泥路和渝武高速公路已全线贯通。若在合川建立三甲医院，辐射区域广，服务人口将超过320万。合川区的经济发展、社会进步和人民生活水平的提高，需要有安全、有效、便捷的医疗机构提供高质量的医疗服务，居民的就医需求越来越高，就医环境、诊疗质量、舒适程度越来越被人们重视，广大患者对医院服务质量、医院等级等方面提出了更为严格的要求。创建二甲医院关系到医院未来的综合竞争力，关系到区域中心城市的整体形象，对于进一步完善区域内公共卫生体系，提高突发公共卫生事件应急能力，提升合川城市形象具有重要的作用。

　　3、重庆北部区域医疗卫生服务中心的需求

　　合川区域优势明显，地处重庆市的北部边缘，与铜梁、潼南及四川的武胜、岳池相邻，为重庆市与四川交界的北大门。合川作为重庆市北部中心城市，重庆市委、市人民政府也十分重视关心合川区建设及经济发展。许多市级片区管理机构均设在合川。合川区的医疗服务也有极强的辐射力和吸纳能力，历来重庆的铜梁、潼南，四川的武胜、岳池等县都有很多病员在合川就医，使合川的医疗业务量都比邻近区县高。因此，合川地域及医疗优势上，是这一片区其它区县不可比拟的。但是这一片区内还没有一所综合性二甲等医院。

　　4、合川经济社会发展的需求

　　今天的社会事业就是十年后的经济工作。随着合川区域性中心城市的建设，合川未来发展必将建设成大城市。站在重庆区位优势上进行思考，合川离重庆比较近，有优势，合川的人居环境好，住房便宜，生活质量高，能够吸引很多重庆工薪阶层以上的人到合川来养老。以后合川将拥有大学生10万人以上，钓鱼城开发成功后，合川要成为一个新兴旅游城市，很多外国人要来。合川加快发展的过程中，逐渐有一批大项目要来，许多都不是合川人，我们的医疗保障必须跟上。把加快城乡统筹，构建和谐社会主义新农村，保障人民健康作为卫生工作的出发点和落脚点，也要求我们必须把人民医院建成二级甲等医院。

　　(三)、创建二甲医院的可能性

　　1、重庆市对合川区域性中心城市的定位

　　根据重庆市人民政府《关于印发重庆市国民经济和社会发展第十一个五年规划卫生事业发展重点专项的通知》(渝府发〔20XX〕33号)文件精神，“加强合川等区域医疗服务中心建设，合理布局卫生资源，增强区域医疗服务辐射作用，合理分流区县就诊病人”。合川作为重庆市区域性中心城市之一，通过积极协调，争取重庆市卫生局的重视和支持，在合川规划设置国家二级甲等医院。

　　2、合川区委区政府的坚强领导

　　合川区委区政府体察民意、关心民生，高度重视合川卫生事业发展，把区人民医院创建二甲医院纳入区委区政府的重点目标工作，专门成立了由区长任组长、区编办、发改委、财政局、人事局、国地房管局、建委、规划局、卫生局等区级主要部门负责人为成员的合川区人民医院创建二级甲等医院领导小组，充分体现了合川区委区政府对人民医院创建二甲医院的坚定决心。

　　3、区人民医院已具备基础条件

　　合川区人民医院是合川区集医疗、教学、科研为一体的国家二级综合性医院，也是重庆医科大学教学医院、第三军医大学西南医院和重庆医科大学附属第二医院技术指导医院，合川区“120调度指挥中心”设在合川区人民医院。医院现有占地面积72015平方米、建筑面积60920XX.1平方米，其中业务用房53994.3平方米、辅助用房6332.66平方米。内设13个职能科室和30个业务科室。现有编制职工531人，非编人员241人，退休人员181人，实际在岗职工772人;共有专业技术人员646人，其中正高级技术职称5人、副高级技术职称57人、中级技术人员145人、初级技术

　　职称442人。从学历结构来看，现有研究生及其以上学历占2.0%(其中博士1人、硕士12人)，本科学历占19.97%、专科学历占31.73%、中专、高中及以下学历占46.28%。目前共有编制病床457张。20XX年收治门诊病人29.6万余人次，收治住院病人1.96万人次，业务自组收入1.29亿元。20XX年末全院共有资产1.99亿元，固定资产1.40亿元，流动资产4936万元，债务资金4282万元(其中银行贷款1500万元)，资产负债率21.5%。

　　4、创建准备工作充分

　　合川区人民医院领导班子高度团结，思想统一，坚持创建二甲医院目标不动摇。成立了创建二甲医院组织机构，负责人亲自挂帅;分管领导分工明确;按二甲标准，组建了五个工作小组;在全院进行广泛动员、广泛宣传，营造了很好的创建氛围;广大干部职工认识统一，人人参与、积极性非常高，创建信心十分坚定。医院还紧紧围绕创建目标，制定了实施方案，对二甲标准、任务逐条分解，责任到人。对照标准查找差距，建立了与创建工作相适应的各种管理机制和内控机制，保障措施有力。特别注重对创建过程各环节的监督。与此同时，区政府各职能部门高度协调，全力支持人民医院创建工作，为人民医院创建二甲医院创造了很好的外部环境。

　　(四)创建二级甲等医院存在的主要差距及解决方案。

　　课题调研组认为，衡量医院的发展，通常有四把尺子。一是纵尺，二是横尺，三是“等级医院”这把国标尺。第四就是科学发展观这把科学尺，采用“一把尺子”，使用一种视角，量出来的东西总是有它的局限性和片面性;而采用“四把尺子”或者更多的尺子，则有助于我们多视角全方位地进行丈量———量上下、量左右，量“未来”。

　　由此，我们才能量出“庐山真面目”，进而在正视差距中产生危机感和紧迫感，产生思变与创新的强大动力。今天，医院正站在新的历史起点上，面临着“加快”“率先”的重大使命，因此，经常用尺子量一量、审一审，非常必要。但我们绝不能只用尺子量长，还要习惯于用它量短;不能仅仅把它当作丈量工具，一量了之，还要把它当作是一把开启思想大门、促进又好又快发展的“钥匙”。在全面丈量中，看看自己有没有“比上不足，比下有余”的心态，有没有“坐井观天、夜郎自大”的无知，有没有“不求有功，但求无过”的慵懒。

　　1、医院住院难矛盾突出，目前医院编制床位为475张。从实际发展需要，医院拟设置编制床位为600张。

　　解决方案：坚持经济效益和社会效益并重的原则，按照医院中长期发展规划，实施以下方案。方案一是北城人民医院本部改扩建方案。该方案就是在人民医院北城本部基础上，采取拆迁周边建筑，扩大用地面积来实现，优点是可有效利用现有资源。方案二是北城沙坪路新建方案。该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地150余亩，总建筑面积10万平方米，总投资约47476.55万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案三是文化教育发展区育林一路东侧地块，另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地200余亩，总建筑面积10万平方米，总投资约46576万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案四是城北大道西侧牟山地块，该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地150余亩，总建筑面积10万平方米，总投资约47476万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案五是南城白鹿山地块，该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地100余亩，总建筑

　　面积10万平方米，总投资约50000万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。

　　2、编制床位600张，需要正式编内职工900人以上，现有职工772人(含正式职工531人，非在编职工241人)，按标准人员配置及结构需要调整。一是医、护、药、技人员(主要是高、中级和本科以上人才)，还差130人;二是在技术职称结构上应增加主任医师16人，副主任医师4人，主治医师25人;三是临床营养师以上职称还差2人;四是工程技术人员差2人。课题组认为贯彻落实科学发展观，医院应该分年度、有主题地每年重点解决1-2个学科建设、人才培养问题。扶持学科产生学科带头人。立足积极培养、适度引进的原则，创造条件为人才成长提供机会，营造环境，搭建平台，建设梯队。

　　解决方案：基础人才以本地培养为主，不足部分可以在区内调剂或从国内招聘;主任医师和学科带头人等高端人才可以采取灵活引进或聘用方式解决，人事局将本地人员晋升职称条件适度放宽，鼓励大家重视职称晋升或破格晋升，将获得晋升资格的人员全部聘用;对医院紧缺的非专业技术人才，以考调结合的方式适度开口子补充缺额。

　　3、人民医院承担二级医院骨干的临床专业进修、国家、省科研课题还存在一定的差距;无单独教学职称的教授、副教授、讲师、助教;无国际论文及国家二级以上科技进步奖;参加科研课题设计并参与实际研究的中青年人员获奖数不能达到≥30%。课题组认为科研是密切联系临床的，科研也能加深对疾病的理解，有好的科研的医院才会有更高的质量。医疗质量就像一只鸟，教学和科研是它的两只翅膀，鸟要飞得高，就要有强劲的双翅，医院应该从建设医教研全面发展型医院的角度出发，认真研究改

　　变重医疗轻科研、教学的局面。在科研教学两个方面重拳出击，努力早日建成真正的医教研中心。

　　解决方案：可以与第三军医大学或重庆医科大学等教学医院进行深度合作，对每个专业按需特聘部分有教学职称的专家长期驻扎在人民医院进行指导或从事医疗活动或担当学科带头人，并且在医疗、科研和教学等各方面进行长期合作。

　　五、创建二级甲等医院的保障措施：

　　科学发展观要求坚持以人为本，要求全面而不是片面的发展，协调而不是偏颇的发展，可持续而不是追求短期效应的发展。具体体现在加快发展是根本，以人为本是核心，理清思路是前提，协调发展是重点，取得成效是关键，学习科学发展观，我们应该把目光投向医院工作的薄弱环节，对病人最不满意的问题、职工反映强烈的问题、困扰医院发展的难点问题及当务之急的热点问题进行思考，努力把握历史的发展机遇，确保实现医院建设与发展目标，院内外共同协调，努力做到八个坚持，推动医院人性化服务上水平，人文化管理上台阶。

　　1、坚持“发展是第一要务的观点”，牢固树立起不断改革进取的意识。在大医改背景下学会争项目，揽资源。为达到尽快发展壮大的目标，必须要尽快实现人的观念转变，振奋精神，勤奋工作。永不满足现状，才会有改革发展，进取的动力，领导班子要始终抓住“发展”这第一要务，时时刻刻想着发展，一切为了发展，不放过一切有利于发展的机遇，排除一切干扰，不惧怕一切不利于发展的阻力和困难，才能保持医院持续、健康、快速发展，达到预期目标。医院应该

　　2、坚持以人为本的理念，打造一支优秀的医护团队。

　　“人是第一宝贵的”，坚持以人为本，就是重视人的因素。人才是医院竞争的核心问题，医院要为每个人的成长发展创造条件和氛围，利用一切可以利用的条件培养出一支医德高尚、技术精湛、服务优良、善于合作的专业技术人才和一支会经营、善管理的管理人才队伍，实现人才管理的科学化、制度化和人性化。

　　3、坚持以质量为核心，办老百姓放心满意的医院。

　　医疗质量是医院的立院之本，是医院的生命线。加强医疗质量管理是医院建设发展的永恒主题。要不断强化质量意识，建立以医疗质量为核心的管理体系，建立规范的医疗秩序，培养科学严谨的医疗作风，认真落实"http:www.hunanhr.cn/guizhangzhidu/"target="_blank"class="keylink">规章制度，严格按照诊疗常规和规范从事医疗活动，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，确保医疗安全。办老百姓放心满意的医院。

　　4、坚持以病人为中心的办院宗旨，不断改善服务。

　　要在全员中不断强化以病人为中心，全心全意为病人服务的意识，不断改进我们的服务流程，提升服务质量，转变服务方式。要不断地研究病患者的需求，增加新的人性化服务项目。在门诊开展一站式服务，在病房开展整体护理，让病人感到方便、快捷、温暖。要切实加强医疗成本管理，收费管理和医保管理，做到合理检查，合理用药，合理收费，降低病人的费用。不因谋取医院和医务人员个人的不正当利益而增加病人的负担，办成病人信任的医院。

　　5、坚持创新机制，促进医、教、研全面发展。

　　积极推进管理创新、人事分配制度创新、人才激励机制的创新以及诊疗技术的创新，建立起完整的医院管理体系，使医院的质量管理、安全管理、经营管理更加科学化、规范化，激励广大干部职工的工作热情，创造一个宽松和谐，安全稳定的内外部环境，实现医院人、财、物等各种资源的科学合理有效的整合配置，促进医疗、教学、科研工作全面发展。

　　6、坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针，创建一所低耗、高效、节约型医院。

　　加强医院成本管理，努力降低各种消耗，减少各种浪费，严格控制各种非业务性开支。积累资金，集中财力办大事、办实事。另一方面努力减轻病人的负担，减少诊疗过程中的浪费，办成一所节约型医院。

　　7、坚持以法治院，以德治院，加强制度建设。

　　要坚持以法治院和以德治院相结合，二者相辅相成，相互促进，要不断加强对干部职工的思想道德、职业道德以及廉政、法制等方面的教育。还要建立起符合客观规律和医院发展要求的规章制度体系，并要严格遵守。要克服有章不循，有令不止的做法，防止工作中的盲目性和随意性。

　　8、坚持党的领导，创建坚强和谐的医院领导集体。

　　要保证升等达标的实施，必须要坚持党的领导，并且需要一个坚强、和谐、廉洁、高效的领导集体来领导。这就需要不断加强领导班子的建设。要坚持党的民主集中制，要善于集思广益，要敢于修正错误，办事要公正、廉明，要深入基层，深入职工群众，深入临床一线，靠前指挥，关心群众疾苦，解决职工群众的困难，要以领导集体的品格和作风激励广大干部职工，增强全院的凝聚力，形成一个团结、和谐的大好局面。加强领导班子理论学习、改变思想作风和工作作风、增强长远意识和持续发展观念、加强廉洁自律、深化改革等措施，借以推进医院全面协调可持续发展。通过科学发展观理论学习和实践把医院现任领导班子建成不仅是想干事、能干事、干成事的合格班子，而且是干大事、干难事、干老百姓最希望解决的事情的坚强班子。

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